提问 医院在线 医生研究室 健康社区 医师团 标签中心 积分商城  
我要提问 我要搜索
问题分类
排行榜
加入收藏夹
 
您的位置:首页儿科小儿内科新生儿内科
  • 悬赏 0 分
  • 回答:(3)   浏览:()    
母乳会引起新生儿腹涨腹泻吗?我的宝宝是否属于母乳型黄疸综合征,这对宝宝的发育有影响吗?是否需要治疗?
我30周岁,初产,我的宝宝出生15天,男孩,出生后一直是吃母乳,出生时生命体征9分,5分钟后10分,体重3.8公斤。出生4天时生理性体重下降,体重3.6公斤,8天出院时体重3.9公斤。他的食量很好,没有按顿喂养,反正他基本是睡醒就要吃,无论是睡了一两个小时还是三四个小时。但是他的便便一直都是水分比较多,但颜色是正常的金黄色,每天的大便次数也在5-8次左右,肚子总是觉得鼓鼓的,一直以为是吃得太饱。但是最近两天老是听他肚子里咕噜咕噜的,象里面有很多气体,吃奶吞咽时也能感觉肠腔内有气体在游走,而且大便次数有增加,每次换尿布时都有一点粪便,屁眼也有些发红。另外,宝宝出生后三四天开始出现黄疸,六七天时达高峰,之后开始减退,但是到现在还没有褪尽,虽然不重,可全身皮肤都有点发黄,没有出生时白了。宝宝现在吃奶、啼哭、精神状态及各方面反应都没见异常,我查阅相关书籍,觉得这好象是母乳型黄疸综合征。我昨天带宝宝去医院,医生居然建议住院观察,我想请问有关专家,我的宝宝目前的情况是否需要住院,该如何治疗?


第一次问题补充:

很感谢各位朋友的关心和解答,这样使我放心很多。愿天下的宝宝都健康可爱,愿天下的父母都安心开心!另外关于宝宝腹涨腹泻的问题,我用吸奶器吸了自己的奶水给大人喝了两次,也都出现腹部不适及稀水便的情况,所以我担心是自己的乳水造成宝宝腹涨腹泻的。希望有关专家及有经验的朋友给予解答!

提问时间:2006-6-25 12:36:39
该问题的相关标签:
  • 最佳答案
生理性黄疸的常见原因是:孩子在宫内的时候,氧气的供应是相对不足够的,身体就会产生多些红细胞以加快氧气的运送,而宫外的空气中氧气充足,身体内就不需要那么多的红细胞,多出来的红细胞就会破坏而释放出胆红素来。当血液中的胆红素浓度超过一定的数值,就会在皮肤上显现出黄染。另一个原因是,胆红素是在肝脏代谢的,而孩子的肝功能未完善,不足以及时处理短时间内增加的胆红素。
    生理性黄疸足月儿一般在两周左右消退,而早产儿黄疸消退则要四周左右。而您的孩子出生体重有三点八公斤,那也就是说孩子一定是足月儿了。“宝宝现在吃奶、啼哭、精神状态及各方面反应都没见异常”提示孩子的一般状态是良好的,而“全身皮肤都有点发黄”则说明黄疸并不严重,第一个考虑是母乳性黄疸,如果暂时不想让孩子住院观察,建议暂停母乳喂养3天,改喂奶粉,如果皮肤黄染明显减少,那就可以肯定了,这时如果再吃母乳,大多数的宝宝就算有黄疸也不会有原来那么厉害了,但少数宝宝还会黄回来,这部分宝宝建议暂停母乳喂养的时间就要长一些。也可以每天早晚晒晒太阳各半小时以帮助退黄。
    医生建议住院观察也有其道理,毕竟孩子过了两周黄疸还没有消退,已经算是病理性的黄疸。但只要孩子的黄疸能慢慢消退,暂时多观察几天变无妨,但如果黄疸一直无消退的迹象,那还是听从当地医生的意见住院观察为好。



新生儿的大便:
    母乳喂养的孩子:大便是金黄色的软便,稠度均匀,形如软性黄油,偶或稀薄而微带绿色,有酸味,但不臭,每日排便平均一至四次。如果平日经常有四至五次大便,甚或七至八次,但一般情况良好,体重增加,不能认为是病态。
    人工喂养的孩子:大便是淡黄色,较干,量多,微有腐败臭味,有时还混有奶瓣。如果每日排便仅一至二次,则有便秘的倾向。
----以上参考了许积德主编的《小儿内科学》第三版。

  腹泻:以大便次数比平时增多及大便性状有改变(如稀便、水样便、粘液便或脓血便)为特点。如果孩子原来的大便是条状的,现在是糊状的,那也是腹泻了。
  宝宝腹泻最常的原因有消化不良和肠炎。
  一般孩子的大便混有泡沫,常提示孩子的消化不良,只有孩子的消化不好,食物残渣多了,被肠道里的菌发酵产气,就会出现大便混有泡沫的情况。另外,大便混有泡沫还可能与孩子哭闹时间过长,吞下了较多的空气有关。如果孩子还伴有吐奶,吐出的奶一有股酸臭味、或伴有未消化的的奶块,或有腹胀(孩子平卧床上,腹部高于胸部),大便或伴有泡沫,无粘液或脓血,大便只是次数增多、便质还是黄色或带点淡绿色糊状的、或稀烂的,那就是消化不良。可以喂些消化水帮助一下,也可以喂些妈咪爱调整肠道的菌群,及思密达止泻等。
  如果孩子还伴有吐奶厉害,甚至食入即吐,或有可自行缓解的阵发性哭闹,大便的性质改变明显改变,呈蛋花汤样或水样,或伴有粘液等,那就是肠炎的可能性大了,这个是需要及时就医的,查个大便常规可以协诊。
  如果孩子在腹泻的时候伴有持续性的哭闹,并且精神不佳,所排大便呈番茄浆样,那就要警惕肠套叠了,如果同时大便的气味非常腥臭,那就要警惕坏死性肠炎了。
  有的孩子因为喝凉茶也会引起腹泻的。如果在孩子出现腹泻之前的确喝过凉茶,那其可能性就较大,建议以后不要喂孩子喝过多的凉茶了。
  还有就是辅食的添加不当也会引起孩子腹泻的,如添加过快、过多、过早等。
  在护理方面要注意的是:因为孩子得肠炎时消化功能会被影响,所以可以喂些胃蛋白酶、消化水帮助一下,如“食得乐”消化水。如果孩子是吃奶粉的,建议使用专为腹泻的孩子配制的腹泻奶粉,如果暂时买不到,建议把奶冲淡一点;如果孩子是母乳喂养的,那乳母的饮食就要注意清淡、有营养,不能吃过于油腻的食物,乳母也可以服“常乐康”帮助一下,对孩子的恢复是有好处的,因为我主张治疗孩子的腹泻要“母子同治”。
  另外,因为孩子拉大便的数次多了,一定会让小屁股受罪的,建议在保证孩子不受凉的前提下,尽量不要把小屁股包得太严,清洗屁股时尽量用水洗,如果用布洗就不能擦,要用摁,而且一定要轻,以免孩子细嫩的皮肤容易破损,那样孩子可以要哭闹得很厉害的--如果孩子无缘无故地哭闹得很厉害,要注意看看是不是屁股皮肤红了,孩子不舒服哦。要预防这种尿布皮炎,您也可以在每次给孩子清洗后给小屁股搽上一层药膏,如四环素软膏,眼膏也行。

不知道这样回答可以解答您的问题了吗?


  • 网友回复区
暂时不需要入院治疗,我女儿也是这种情况,出院时医生要住院照蓝光,我没有采纳,因为母乳性黄疸是很正常的,只要不属于病理性黄疸,可停母乳二到三天,改为配方奶粉,同时服用退黄汤即可。不必过多担心,过一段时间自然会消退,我女儿满月才消退,现在很健康。和我女儿一起出生的好几个小孩子都是这种情况。但是如果六十天还没有褪,就要住院治疗了,可能生理性黄疸转为病理性黄疸,千万不要大意哦!祝你宝宝早日康复!

母乳喂养最好了,那不是母乳所致的黄疸,应该是生理性黄疸,生理性黄疸一般出生2-3天黄疸出现,4-6天高峰,14天左右就退了,见于你的孩子才15天现在没退完,可以服用茵栀黄口服液,这个退黄不错,中药制剂无副作用;服用3-4天如果退不了,就应该到医院检查肝功能了;另外腹胀问题应该与母乳无关,他可能是消化不良,肠胀气了,可以用热毛巾敷腹部10分钟,每天1-2次就会好!

我来回答:回答即可得5分,被采纳则可得50分及其悬赏。积分换礼品
操作提示:
(1)如果您的回答内容参照了其他书籍、网络、词典等他人文章,请务必标明出处。如有知识产权等纠纷,
     由回答者本人承担相应法律责任。
(2)如果您没有在上面的问题中找到适合您的答案,请在下面的提问框中向专家提问。

服务声明:本网站旨在提供医患互动交流平台,问题回答结果属建议性内容,不能作为诊断及医疗的依据!  ©2004-2008 120ask.com
地方分站:上海|青岛|邵阳|南阳|昆明|深圳|南平|平顶山|广州|南京|郑州|武汉|文山|长沙|台州|潍坊|成都|三门峡|乌鲁木齐|恩施|石家庄|兰州|威海
卫生许可证:[京药第110106-JX0210号] [京ICP证060786号] [互联网药品信息服务资格证书(京)-经营性-2005-0007] 医疗器械经营企业许可证:[京060906]