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我患的是高血压病吗?
●患者性别:男
●患者年龄:63
●详细病情及咨询目的:
每到冬季舒张压超标:90至100毫米汞柱,夏季正常。
其他血糖/血脂/胆固醇/血常规/尿常规/B超/心电图等检查均未见异常。
身高166厘米,体重65千克。
我患有高血压病吗?如何治疗?
多谢了!
我现在冬天服心痛定,每日3片。合适吗?
提问时间:2006-7-5 11:42:10
专家热线:021-64829999
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- chengr7916
- 心内科版主
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可以继续服用心痛定每日三次每次10mg.不少青中年人,由于工作劳累压力大,活动偏少;测血压收缩压正常,舒张压高于90毫米汞柱,有时脉压差很近,如:130/110毫米汞柱,病人主观感觉头晕、胸闷不适。这是由于交感神经活性增高,周围血管阻力增高所致。是高血压病的早期阶段。一项调查研究发现,1560例年龄小于60岁的中年高血压病人中,一半以上为单纯舒张压升高(即舒张压高于或等于90毫米汞柱,收缩压低于160毫米汞柱),另外不到一半为经典性高血压(即舒张压高于或等于90毫米汞柱,收缩压高于或等于160毫米汞柱)。随访四年,发现后组有24人发生急性心肌梗死,而单纯舒张压升高组未见一例。因此,中年人单纯舒张压升高是高血压早期阶段,近期预后较好。既然中年人单纯舒张压升高近期预后较好,是否可以不用治疗?不是的!对单纯舒张期高血压仍不容忽视,因为随着病程延长,单纯舒张期高血压可以转变为经典性高血压。甚至向单纯收缩期高血压发展。如果不及时治疗,随着年龄老化,预后就较差。因此在早期进行治疗,包括药物及非药物治疗。可先在早期进行非药物治疗。例如,一个病人体重超过标准体重的10%,舒张压在95毫米汞柱左右,体重减轻5千克以上,舒张压可降到正常范围。减重对舒张压下降幅度比收缩压更明显。其他如低盐饮食、适量运动等也能有效地降压。当非药物治疗3~6个月后血压仍不能降到低于135/85毫米汞柱,则应服降压药物。因为长期降压防止心、脑、肾并发症的成效远远大于降压药可能带来的轻微的不良反应。可选用对周围血管有高度选择性的长效钙拮抗剂如波依定、络活喜等。缓释异搏定由于能降低在紧张状态下释放的去甲肾上腺素,从而扩张血管。a1-受体阻滞剂(如常用于治疗前列腺肥大的特拉唑嗪、多沙唑嗪等)也可直接扩张血管,使舒张压较明显下降。假如联合用药,如:转换酶抑制剂(如卡托普利)加缓释异搏定等可能比单一用药效果更佳。波依定和络活喜同属二氢吡啶类钙离子拮抗剂,都是长效降压药。与波依定相比,络活喜作用时间长达24~36小时,比较温和。心慌、面红、踝肿等常见的二氢吡啶类钙离子拮抗剂的副作用更轻一些。因此,病人的依从性更好一些。目前国内已有不少它们的仿制产品,价格虽更低一些,但疗效还有待进一步观察。
- 网友回复区
心痛定不易这样服用,具体咨询医生服用药物。
正常的血压值是70-140
有关资料介绍:正常血压:高压<130mmHg.低压<85mmHg.临界高血压高压130--149mmHg.低压85--89mmHg.确诊高血压高压大于或等于150mmHg.低压大于或等于90mmHg.一期高血压高压140--159mmHg.低压90--99mmHg.二期高血压高压160--179mmHg.低压100--109mmHg.三期高血压高压>180mmHg.低压>110mmHg.
你这属于临界点,平时要注意饮食还要注意运动
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