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悬赏 20 分 投诉 我要收藏 回答( 5 )
2007-08-15 16:57:16

如何防止糖尿病肾病?

65岁,糖尿病十年,非常消瘦,去年年底患胃溃疡,现基本愈合,精神状况良好。但现查出尿糖与尿蛋白,请问是否是糖尿病肾病,应如何治疗和控制饮食?另外,还有中度白内障,向我爸把这种情况可以做白内障摘除手术吗?

急!盼复!!谢谢!!


第一次问题补充:(2007-8-15 16:59:13)是否不能进食高蛋白的食物?如鱼、虾、鸡蛋和牛奶都是他日常常吃食品,是否需要限制食用?

    
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徐涛
主治医师
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四川省 资阳市
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回复时间: 2007-08-09 07:17:58 投诉

音频回复

回复时间: 2007-08-09 08:41:31 投诉

您好!糖尿病肾病患者日常生活应注意春捂秋冻,防寒保暖,要及时预防其它疾病,生活要有规律,注意适当锻炼,控制饮食,饮食上应注意重视食物纤维的摄取,高纤维食物,有利于空腹血糖下降,肥胖减轻,控制糖尿病症状和各并发症的发生和发展,应禁食或限制食用糕点,甜食,这些食品会使血糖升高促使病情加重,饮食应定时,定量,少吃多餐,使血糖不至于突然急剧升高,避免过多增加胰岛的负担,不宜饮酒,长期饮酒对肝脏不利,而且易引起血清甘油三脂升高

回复时间: 2007-08-09 09:14:36 投诉

您好!糖尿病肾病患者日常生活应注意春捂秋冻,防寒保暖,要及时预防其它疾病,生活要有规律,注意适当锻炼,控制饮食,饮食上应注意重视食物纤维的摄取,高纤维食物,有利于空腹血糖下降,肥胖减轻,控制糖尿病症状和各并发症的发生和发展,应禁食或限制食用糕点,甜食,这些食品会使血糖升高促使病情加重,饮食应定时,定量,少吃多餐,使血糖不至于突然急剧升高,避免过多增加胰岛的负担,不宜饮酒,长期饮酒对肝脏不利,而且易引起血清甘油三脂升高

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feifei54721
主任医师
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回复时间: 2007-08-15 18:00:40 投诉

>肾脏病人饮食有何禁忌 肾脏病人的合理饮食对疾病的康复起着很重要的作用。肾脏病人吃什么?吃多少合适?这不是一句话可说得清的。要根据疾病的种类、病情的轻重制定每个人的方案。 1.肾脏病人是否可吃盐、碱?我们正常成年人每天摄入盐量约5?6克,有的地区吃盐量每人每天到12克,盐为氯化钠,碱为碳酸钠,苏打为碳酸氢钠,进食含钠的盐碱过多,容易使水潴留在人体内,诱发水肿,所以对肾性水肿患者应该控制盐碱入量,每人进盐2?3克即为低盐饮食。无盐饮食也不科学,时间长了易乏力、头晕等。 2.肾脏病人饮水量应多少?正常人尿量一般一天1?2公斤,急性肾炎、急性肾衰少尿期以及肾病综合征、慢性肾衰伴少尿浮肿患者,要控制入水量。因为喝进去排不出去,水潴留在人体内加重水肿,也易加重高血压,此时水入量以尿量加500毫升为宜。尿量增多后入水量可放宽。而尿量正常的患者入水量不限。另外,泌尿系感染患者如急性肾盂肾炎、尿道炎、膀胱炎等,除及时就诊服药外,多饮水、多排尿对病的康复是十分有利的。 3.肾脏病人可否吃鱼、虾、蛋、肉类食物?鱼虾类食物,有的肾脏病人自觉不吃,认为对肾不好,其实,此类食物为优质蛋白,在有过敏性疾病如过敏性紫癜,紫癜性肾炎时因怀疑异性蛋白过敏或有鱼虾过敏史者须慎用,一般是不需禁忌的。鱼、虾、蛋、肉类食物含丰富的动物蛋白,是人体细胞、组织主要的构造材料,对人体十分重要,进食含蛋白食物后肝脏分解,肾脏排泄,所以当肾脏功能下降时,要适当减少蛋白入量,以既满足人体代谢营养需要,又不增加肾脏负担为原则。有的患者肾脏病并不严重而不敢吃蛋白,或病情需限蛋白时而不在乎都是不正确的。 4.有些肾脏病人病程长,恢复慢,经常互相讨论,交流信息、体会。需要说明的是,每人都有各自的特点,不要互相效仿。 5.不要暴饮暴食,不食用不洁食物。 2>肾病的饮食禁忌 1、宜食清淡易消化食物,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如:五香大料、咖啡、香菜等;尤其是阴虚的患者如:舌红、脉洪大,盗汗、大便干、血尿等症;但阳虚的患者如:舌淡苔白、脉沉,身寒肢冷、便稀、可食热性食物。 2、宜食新鲜蔬菜和适量水果,适当饮水;忌食一切补品、补药及易上火食品如:辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、脉滞,胸闷、腹胀等有瘀症的患者。 3、所有肾病患者禁用新霉素、链霉素、庆大霉素、关木通及自动免疫的注射。 4、尿毒症患者保持大便通畅,每日应排便2∽3次为宜,不熬夜,节制性生活,注意休息、避免受凉。 5、已服用激素者,应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。 6、水肿重者应忌盐,限制蛋白食物的入量,少饮水。水肿不重,可进低钠盐饮食;无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量;镜下血尿者及宜上火者多饮水,多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。 7、尿毒症高血钾者忌食高钾食品如:香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精;血钾低的患者相反。 8、血尿酸高者尤其忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。 9、在治疗期间,如有感冒、发烧、感染、等情况出现,应急时与专科医生联系,以便及时治疗,避免并发症加重。 3>肾病患者的饮食 1、饮食要吃得清淡一些,忌食用酒及辛辣性食物,少食油腻及含动物蛋白多的荤腥食物(如肥肉、虾、蟹等) 2、忌食豆类及其制品(如豆腐、豆芽、豆粉等) 3、有水肿、高血压、心力衰竭者,应进食少盐或无盐饮食。 4、肾功能不全、尿毒症患者更要注特别意: ①禁食豆类及其制品,少食坚果(如:核桃、栗子、杏仁等)及腌制食品(如咸菜、酱菜等)。 ②每日进食的高蛋白(如瘦肉类、牛奶、鸡蛋等)应控制量。根据患者各人病情,一般成年人每日2-3两左右,并且分3-5次食用。 ③肾功能衰竭期肾脏排水能力有限,需控制水的摄入,建议按公式计算:进水量前一天的总尿量+500-800毫升。 ④为了使肌酐、尿素氮能增加排出,就必须使大小便通畅,大便宁可一天两三次而不要两三天一次。冬瓜、西瓜、葫芦能利尿,赤豆汤、黑豆汤、绿豆汤、放糖喝,清热利尿。蜂蜜、香蕉、生梨、萝卜、胡桃肉、黑芝麻、能润肠通便,这些食物都可以配合药物,经常使用。 4>多种肾病病人的饮食 A/肾病综合征:肾病综合征患者常伴有胃肠道粘膜水肿及腹水,影响消化吸收。宜进易消化、清淡、半流质饮食。肾病时尿蛋白大量丢失,体内处于蛋白质营养不良状态。80年代末之前,主张高蛋白饮食(1.2~1.5克/kg.d),企图缓解低蛋白白血症及随之引起的一系列并发症。但动物实验及人类肾脏病观察均证实:高蛋白饮食,虽然肝脏合成白蛋白增加,但尿蛋白排出量也增加,并无助于纠正低蛋白白血症,反使肾小球毛细血管高灌注、高压力及高滤过,加速肾小球非炎性硬化。限制蛋白质摄入量可减缓慢性肾功能损害的发展。故目前主张优质蛋白饮食,每天每公斤体重0.7~1.0克。 本病患者几乎都有高脂血症,限制动物脂肪摄入,饮食中供给丰富的多不饱和脂肪酸(如鱼油)及植物油(豆油、菜子油、香油)。高度水肿者限制钠盐摄入,每天摄入食盐量小于3克,适?

回复时间: 2007-08-15 23:21:24 投诉

糖尿病病人手术愈合较差,应谨慎行事。 不知病人是否有高血压,糖尿病肾病常常是多种原因造成的,找到发病原因,及早对症治疗。

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