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一个病症三个医生的不同看法 楼主
zhangjiade1973

医师
2008-5-9 22:35:03
总是有口腔溃疡,总上火,这么办?
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fannyvivin
回答:3
浏览:5
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离问题结束还有  14天17小时37分 (2008-5-9 15:54:25)

大夫您好!我总爱起口腔溃疡,特爱上火,一个溃疡还没下去,另一个又来了,一个月很难有几天不上火,夏天特爱出汗,尤其手心脚心,冬天手特爱凉。还有就是我的月经也不怎么正常,时间总不准,还有时候中间一个月不来,不知道和上火有没有关系。吃下火药没用,也看过几次中医,试过几个方子,都没有明显效果。我想问问我是不是属于胃火?我父亲症状和我一样,是不是遗传?我们家平时经常吃青菜水果,我实在想不出别的引起上火的原因,

● 患者性别:女

● 患者年龄:24

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iiyi-tjqtxc
医师
查看医生信息
2008-5-9
16:00:28
你好
此多是脾火/多由脾湿中阻化热上蒸所至,建议可用3仁汤合甘草泻心汤治疗.
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726825
助理医师
查看医生信息
2008-5-9
19:24:11
阴盛阳虚,格阳外出.故现上症.可试用甘草泻心汤加附子.肉桂.---半夏12克,黄芩6克.干姜12克.黄连3克.人参10克.大枣10克[掰>.炙甘草10克.生甘草10克.附子6克.肉桂3克.水煎服.
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zhangjiade1973
医师
查看医生信息
2008-5-9
22:22:21
你好
口腔久溃不愈者多为心脾2经积热所致也,但此症也有虚实之分.
一般实火者疮面色鲜红,烂斑密布,甚者腮舌俱肿,小便黄,便秘等症.
虚火者疮面色淡红,有白斑而无其他热证.
综观你症应为心脾2经虚而化火上扰而起.
建议服用4物汤加减治疗,方药如下.
当归10白芍10川芎9生地12白术12黄柏10知母10丹皮10少佐肉桂3,

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zhangjiade1973

医师
2008-5-9 22:38:45
 
第2楼

请众同仁也来辩论一下。


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神脉刘

中医科版主
2008-5-11 7:51:10
 
第3楼

做为医生,首先是诊断疾病,中医在同一个疾病面前,有许多可以发生数百个方剂的病症,但是多数能治愈疾病,因此,开方,不是核心,主要还是诊断.

一个疾病,有数种辩证,有效,无效,主要是诊断正确与否.


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zhangjiade1973

医师
2008-5-11 10:16:03
 
第4楼

版主说的很对,但问题是在这个病症中我们三个人在辩证上是大不相同的。这让病人如何采纳?我想在此让大家一起来探讨此病的真正的病因。以给病人一个准确的答案。


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726825

主治医师
2008-5-12 20:34:01
请同仁们给个评判吧. 
第5楼

主要是此病的病因病机.方剂的方解,


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四逆汤


2008-5-12 20:42:35
新手上路.莫攻击. 
第6楼

服下火药无效.应考虑不是火.而是寒.即使是火.也是虚火上炎.虚阳外越..冬天手冰凉也应该考虑是寒.不知对否?


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zaolinmenzhen


2008-5-12 20:46:22
 
第7楼

你好:

我认为是虚火上升所导致。解决虚症。火自会退


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726825

主治医师
2008-5-12 21:08:09
是虚火. 
第8楼

是虚火?何原因引起的?阴盛阳虚.格阳外出.致虚火上炎?还是别的原因?请指点.



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老郎中abc


2008-5-12 22:24:13
 
第9楼

原帖引自:神脉刘 2008-5-11 7:51:10

做为医生,首先是诊断疾病,中医在同一个疾病面前,有许多可以发生数百个方剂的病症,但是多数能治愈疾病,因此,开方,不是核心,主要还是诊断.

一个疾病,有数种辩证,有效,无效,主要是诊断正确与否.

...

言之有理,赞同.医者理也,为医不懂医理,真如瞎子摸象.特别是中医,目前国人对中医的信誉度又不是很高,这更要求同道们要认真辨证,然后开方啊,绝莫随便!!!!!


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神脉刘

中医科版主
2008-5-13 7:32:15
 
第10楼

原帖引自:四逆汤 2008-5-12 20:42:35

服下火药无效.应考虑不是火.而是寒.即使是火.也是虚火上炎.虚阳外越..冬天手冰凉也应该考虑是寒.不知对否?

...

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726825

主治医师
2008-5-13 12:51:49
请出来人.评点三个人的方剂的对错. 
第11楼

请同仁们不吝赐教.莫说些无关痛痒的话.那一个方子效果会好些?我在等待同仁的指点评价.以有利于以后的提高.谢谢.


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梦香儿


2008-5-13 15:58:51
头痛 
第12楼

我父亲血质稠,引起头痛,请问用什么药可以调理


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睿易


2008-5-14 10:56:52
 
第13楼

从病人的表现看,是虚证的成分多。但不排除因虚致实的成分在。我个人比较赞同zhangjiade1973的分析。在方子上加减。但是不能一个方子用到底。可以先良药去火一次后,转为补虚。要看病人的不同时期的表现辨证论治。



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726825

主治医师
2008-5-14 13:00:09
因虚致实? 
第14楼

你好.不知手脚凉是虚是实?是因实致虚?还是因虚致实?已虚是定局.由虚引起的那脏的实?请指教.谢谢.


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四逆汤


2008-5-14 13:10:16
你好.火已衰.还敢祛火? 
第15楼

病患已告知.去火药无效.且.手冰凉[冬天],或爱出汗.[夏天].很清楚.良药去火行不通.不知对否?新手上路,对错都莫攻击.火神派有一理论.无热便是寒.不知各位有何高见?


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