褥疮又称为压疮,主要是由于长期受到压力的影响导人体局部组织持续发生缺氧、缺血、营养不良引起了局部组织坏死疾病,很多人习惯称压力性溃疡。常见于由于疾病长期卧床或者行动不便的患者,根据病发的不同症状,主要分为5期,病发时长期受到压力的组织会出现不同程度的溃疡、红肿和水泡,护理不好容易造成继发性感染,引起其他疾病,要进行很好的护理。
褥疮主要病发于长期受到压力和无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织的部位,常见的有骶尾部、足跟、肩峰、肘部、肩部、女性乳房等地方,不同分期的褥疮有着不同的症状。1.第一期褥疮:淤血红润期,褥疮部位会出现红、肿、热、痛或麻木,皮肤颜色会发生改变,深色皮肤可能无明显的苍白改变2.第二期褥疮:炎性浸润期,出现紫红、硬结、疼痛、水疱”,真皮部分缺失,有轻度溃疡,出现破裂的血清性水疱3.第三期褥疮:浅度溃疡期,皮肤表皮破损、溃疡形成,全层皮肤缺失4.第四期褥疮:坏死溃疡期,侵入真皮下层、肌肉层、骨面、感染扩展5.晚期症状:全层组织缺失坏死,溃疡底部有腐肉覆盖,伤口床有焦痂附着
引起褥疮的原因很多,与下面的3个原因密不可分,1.压力的原因:褥疮很多人习惯称为压疮,主要是由于长期受到压力的影响导致的,所以压力是导致褥疮形成的最重要原因,主要的受到的压力受垂直的压力、摩擦力、剪力等作用力的影响,导致长期受压部位组织坏死引起褥疮2.患者的营养不良:由于患者摄入的营养不够,引起全身肌肉萎缩,导致受压出缺乏保护,诱发褥疮3.皮肤抵抗力降低:由于皮肤的护理不当,经常受潮湿、摩擦等物理性刺激皮肤,使皮肤抵抗力降低。
褥疮是一种慢性病变,主要是患者护理不当引起的,主要分为5期,每一期的褥疮的治疗方法也有所不同。早期的褥疮可以使用一般治疗,减轻病发区域的压力,进行翻身、按摩等治疗方法进行减压以获得好转,中后期的褥疮由于出现皮肤溃疡,部分组织坏死,要进行药物、物理疗法和手术进行消炎、切除治疗,以免引发继发性感染,引起其他器官并发症,危害患者身体健康。同时还可以使用中医中药治疗,对于日褥疮的治疗有着显著的效果。
褥疮是由于长期受压力引起的,所以减少护理尤其重要,在护理患者时候要制定好翻身的时间表,定时翻身,最好每2-3个小时翻身一些,同时可以做一些简单的按摩,放松组织肌肉,以避免组织坏死。2.要有良好的卫生习惯:经常性更换床单,保持床单清洁、平整、干燥,尤其是在大小便后,要注意使用清水进行清洁处理,以免感染诱发褥疮3.卧床的床面也很讲究,床面应该平坦、清洁、柔软,可以减少压力4.改变局部血循环,进行按摩或者运动,促进病发区域的血液循环
褥疮多发生人群是行动不便或者瘫痪的患者,由于长期压力和护理不当引起,预防褥疮的发生重在于护理细节:1.要保持患者皮肤的清洁干燥,进食大小便后要及时进行处理和清洁,同时有条件者可以定期和患者进行洗澡擦身等清洁工作2.床面要要透气,软硬适中、吸水性好,可用气垫床,这些都很有利于患者压力的减轻3.要进行按摩,通气血管,促进血液循环4.勤翻身,这是最重要的减压做法,对于病情的恢复有着重要的作用