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手足口病

手足口病是由多种人肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主。大多数患儿症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患儿可能会出现中枢神经系统、呼吸系统损害,引发无菌性脑膜炎、脑炎、急性驰缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,容易发生死亡。

婴幼儿喜欢把手或是玩具等放到嘴里撕咬,病毒通过消化道传播,所以3岁以上的发病率较高。1.常见托儿所或是公共场所人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。2.喉咙分泌物(飞沫)传播。3.饮用或食用被污染过的水和食物。4.小儿不懂分辨,吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物。引起手足口病的病毒:常见的肠道病毒中柯萨奇病毒是手足口病的元凶。此外柯萨奇病毒CoxA16和肠道病毒71型最为常见。

手足口病主要发生在5岁以下儿童,普通病例表现为:急性起病,发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡,位于舌、颊黏膜及硬额等处为多,也可波及软腭,牙龈、扁桃体和咽部。少数病例在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎等重症手足口病,主要表现在精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷;肢体抖动,肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍;无力或急性弛缓性麻痹;惊厥。呼吸浅促、呼吸困难或节律改变,口唇发绀,咳嗽,咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液;面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉,指(趾)发绀;出冷汗;毛细血管再充盈时间延长等。

手足口病的治疗时间很关键,一般在发病24-48小时内是抗病毒药物治疗的最佳时间,超过四十八小时的患者根据患病严重程度采取对应的治疗措施。无论采用何种治疗方式,首先都要隔离患者,接触者消毒避免交叉感染,对症治疗做好口腔护理。

小孩手足口病是一种小儿多发的常见病,家长对此不要有过度的紧张和不安,及时将小孩带至医院予以正规治疗和给予小孩适当的饮食是关键。当然,在平时应注意养成小孩良好的卫生习惯,如外出后、接触玩具后、饭前便后都要用肥皂洗手,尽量避免小孩接触已经患病的其他小儿等。

专家指出,手足口病是完全可以预防的。通常采取以下预防措施:1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童。2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物。3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗。4.手足口病流行期间尽量避免病情复杂区域。5.当有患儿童患病时做好隔离措施,并对其使用过的物品彻底消毒避免传染。6.每日对物品进行清洗消毒。7.托幼单位晨检,发现可疑患儿及时送诊。8.患儿增多时,要及时向卫生和教育部门报告。

去医院必看

  • 挂什么科:儿科、感染科
  • 哪些症状:水泡、口腔溃疡、丘疹、低热、小儿流口水、脓疱、吞咽痛、咳嗽、口痛、舌齿龈疼痛性粟粒至水疱、口唇疱疹、流涎
  • 易发人群:5岁以下儿童
  • 需做检查:血清学反应、EV71抗体检测

良医小贴士

  • 常见药物:复方芩兰口服液、板蓝根颗粒、清热解毒片、清热散结片、复方金银花颗粒、丙种免疫球蛋白、利巴韦林
  • 治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)
  • 引发疾病:心肌炎、肺水肿、过敏性紫癜、脊髓灰质炎、脑膜炎、肺炎、瘫痪
  • 治疗方法:药物治疗

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