消化道出血

消化道出血是消化内科常见病症，主要是受到各种原因的影响，导致从食管到肛门之间的消化道受损，导致消化道出血。根据位置不同，分为上消化道出血和下消化道出血。病发时轻者无明显症状，少部分患者出现呕血、黑粪或血便等，严重的患者有贫血、休克症状，甚至有些患者会出现生命危险。

上消化道出血的症状复杂多样，出血的具体症状与出血的部位、出血的时间长短、出血量、以及出血速度等原因相关，同时上消化道出血会引起消化道炎症等并发症，要注意并发症的预防与治疗。1.部位不同：根据出血的部位不同，上消化出血会引起呕血伴黑便典型症状，下消化道出血会导致无呕血有黑便症状。2.出血量：一般急性大量的消化道出血，起病急骤，会出现明显的头晕心慌、全身乏力、口干、冷汗等症状，严重的患者甚至会出现晕厥、休克等症状，而慢性消化道出血无明显症状，一般以400ml作为小量出血。3.其他症状：部分患者并发腹痛痛、发热、肠梗阻、便血、腹部包块、蜘蛛痣等症状。

消化道出血起病的原因与消化道的部位、消化道本身的炎症、机械性损伤、血管病变、肿瘤等因素有着极大的关系。1.上消化道出血：上消化道出血主要是由于食管疾病、胃十二指肠疾病、胆道出血、胰腺疾病累及十二指肠几大类疾病引起，常见的有食管癌、食管损伤、息肉、胆囊结石等。2.中消化道出血： 中消化道出血常受到肠血管畸形、克罗恩病、各种良恶性肿瘤、缺血性肠病等肠胃疾病影响。3.下消化道出血：主要是由于痔、肛裂等肛肠疾病诱发。4.其他：机械性损伤、液病、血管性疾病均可诱发消化道出血。

消化道出血在临床上也是一种常见的疾病，有着系统、全面治疗方法，治疗方法选择要根据原发病的不同、出血量的大小及出血速度不同决定，实施个体化的治疗方案。常用的治疗方法有1.补血治疗：出血急性大量出血时要及时补充血液，维持人体内的血容量，预防血压下降，同时在输血的时候要注意输血量，要避免输血、输液量过多导致病情严重。2.止血治疗：可以使用药物、气囊压迫止血、内镜治疗等额方法进行止血治疗，可以使用血管活性药物，减少门静脉血流量，降低门静脉压，从而止血。对于药物止血无效的患可以使用经颈静脉肝内门-体分流、气囊压迫止血、内镜治疗减少并发症的发生。3.手术治疗：针对位置不同、出血量严重情况，使用不同的手术方式进行治疗。

1.原发病的治疗：想要彻底治愈消化道出血需要积极治疗原发病。 2.饮食护理：消化道出血患者在饮食方面尤其要注意，出血症状如果没有得到完全控制的话，患者需要禁食，避免饮食导致消化道压力加重，影响病情严重化。在出血得到控制后，可以进食一些流质或者半流质的食物，以易消化的食物为主，同时患者进食要注意多元化，可以多吃维生素C、E的食物，喝一些新鲜的水果和蔬菜，禁止吃过硬的、辛辣的、粗糙的食物，以免使病情加重。 2.生活中护理：生活中，患者要注意休息，避免过大活动，消除其紧张情绪，注意给病人保暖，让其保持侧卧、取头低脚高位。