健康咨询描述:
岁
四,五天前开始腹泻呕吐
曾经的治疗情况和效果:
挂盐水,补水消炎
化验,检查结果:
想得到怎样的帮助:怎么能制止腹泻
病情分析:
婴幼儿消化系统发育不良,各种消化酶的分泌较少,活力较低,对食物的耐受力差不能适应食物质,量的较大变化,因生长发育快,所需营养物质相对较多,消化道负担较重,经常处于紧张状态,易于发生消化功能紊乱.胃内酸度比成人低,抗菌能力差,血液中免疫球蛋白和胃肠道SIgA均较低,易患肠道感染.
指导意见:
增强体质:平时应加强户外活动,提高对自然环境的适应能力,注意小儿体格锻炼,增强体质,提高机体抵抗力,避免感染各种疾病.
避免不良刺激:小儿日常生活中应防止过度疲劳,惊吓或精神过度紧张.避免交叉感染:感染性腹泻易引起流行,对新生儿,托幼机构及医院应注意消毒隔离.发现腹泻患儿和带菌者要隔离治疗,烘便应做消毒处理.合理应用抗生素:避免长期滥用广谱抗生素,以免肠道菌群失调,招致耐药菌繁殖引起肠炎.
生活护理:
按时添加辅食:小儿在添加辅助食物时必须注意从少到多,逐渐增加,使婴儿有个适应过程;从稀到稠,先喝米汤,渐渐过渡到稀饭,软饭;从细到粗,如加水果时,开始喂果汁,尔后吃果泥.五个月试加鸡蛋黄,鱼泥,嫩豆腐;七个月以后可添加富有营养,适合其消化吸收的食物,如鱼,肉末,青菜,饼干等,逐渐为断奶做些必要准备,但应避免在夏天断奶.
病情分析:
患者,男性,一岁,腹泻呕吐四五天,曾补水消炎未见好转.
指导意见:
腹泻小儿应调整饮食.如正在添加辅食的孩子要暂停辅食或减少次数与辅食量.幼儿应停止喂含油肉多的食品.小婴儿如有母乳应尽量吃母乳.有恶心呕吐的孩子,除了应给易消化的食物外,要少量多次,缓慢喂水喂饭.当腹泻呕吐特别严重时,可以少喂食物1~2次,现在不主张长期禁食,因为那样对小儿不利.
小儿腹泻用药一:丁桂儿脐贴,功能主治:健脾温中,散寒止泻.适用于小儿泄泻,腹痛的辅助治疗.用法用量:外用.贴于脐部,一次1贴,24小时换药一次.
小儿腹泻用药二:合生元儿童益生菌冲剂,功能主治:疾病,抗生素引起菌群失调,导致的儿童及婴幼儿抵抗力下降; 肠道菌群紊乱引起的营养消化吸收差;腹泻,腹痛,腹胀,便秘;饮食不当;水土不适.用法用量:每日一至二次,每次一包;取合生元儿童益生菌冲剂加入到适量温水或牛奶(37℃以下)中冲服.
小儿腹泻用药三:小儿功劳止泻颗粒,功能主治:清热解毒,利湿止泻.用法用量:开水冲服,五周岁以下一次2.5克,五周以上一次5克,一日3次.
小儿腹泻用药四:健儿止泻颗粒,功能主治:固脾止泻.用法用量:开水冲服,周岁以内一次6克,一至五岁一次6-12克,五岁以上一次12-18克,一日3次.
以上药物主要是对小儿肠粘膜要加以保护,腹泻极其严重时,可以服用一些止泻的药物,如黄连素,庆大霉素糖浆.
生活护理:
注意饮食卫生:加强卫生宣教,对水源和食品卫生严格管理.食品应新鲜,清洁,凡变质的食物均不可喂养小儿,食具也必须注意消毒.
提倡母乳喂养母乳是六个月以内婴儿最适宜的食物,应大力提倡小婴儿按需喂养.人乳中含有IgA,可中和大肠杆菌肠毒素,有预防感染埃希氏大肠杆菌的作用.
按时添加辅食:小儿在添加辅助食物时必须注意从少到多,逐渐增加,使婴儿有个适应过程;从稀到稠,先喝米汤,渐渐过渡到稀饭,软饭;从细到粗,如加水果时,开始喂果汁,尔后吃果泥.五个月试加鸡蛋黄,鱼泥,嫩豆腐;七个月以后可添加富有营养,适合其消化吸收的食物,如鱼,肉末,青菜,饼干等,逐渐为断奶做些必要准备,但应避免在夏天断奶.
在逐渐添加食物时,最好先习惯一种食物后再加另一种食物,不要同时添加几种如遇小儿生病应暂时不加另一种食物.食欲不振时,不宜强制进食.
增强体质:平时应加强户外活动,提高对自然环境的适应能力,注意小儿体格锻炼,增强体质,提高机体抵抗力,避免感染各种疾病.
避免不良刺激:小儿日常生活中应防止过度疲劳,惊吓或精神过度紧张.
加强体弱婴幼儿护理:营养不良,佝偻病及病后体弱小儿应加强护理,注意饮食卫生,避免各种感染.对轻型腹泻应及时治疗,以免拖延成为重型腹泻.
避免交叉感染:感染性腹泻易引起流行,对新生儿,托幼机构及医院应注意消毒隔离.发现腹泻患儿和带菌者要隔离治疗,烘便应做消毒处理.
合理应用抗生素:避免长期滥用广谱抗生素,以免肠道菌群失调,招致耐药菌繁殖引起肠炎.
温馨提示:
给予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。
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