孩子滑膜炎怎么办
问
前化验检查结果:住院检查20多天,还没有好转
髋关节滑膜炎又叫髋关节一过性(暂时性)滑膜炎.多见于3-10岁以下儿童,其中以男孩较常见,大多数患儿发病突然.发病原因可能与病毒感染,创伤,细菌感染及变态反应(过敏反应)有关. 髋关节滑膜炎应卧床免负重和外用消炎药,直到患儿髋关节疼痛消失,活动范围恢复正常为止,一般一周左右.有的医生建议在症状消失后再休息一段时间（7～10天）.由于儿童好动,卧床有困难,但也应当想办法尽量做到.可少量服用抗生素,不提倡使用肾上腺皮质激素. 如出现患肢屈曲畸形,骨盆倾斜,可在医生指导下加用下肢皮肤牵引,多数1周内可恢复正常.患儿在发病2周,2个月,6个月应去医院复查.个别病例经3-6个月后要警惕股骨头骨软骨病的发生. 需要注意的是患儿绝对卧床休息对本病治疗很重要,应卧床休息至少一周,不能下地,否则症状很难很快消失.大多数小儿髋关节滑膜炎可在一两周内缓解,如果长时间症状持续存在就需要考虑是否有合并其他疾病存在,防止漏诊.
儿童大部分滑膜炎会在一周左右好转。如果一点也没见效，联系医院做一下检查，明确一下病因，不要耽误治疗。积极听取医生的治疗方法。
滑膜炎患者经确诊后及时正规有效的治疗是很关键的,滑膜炎早期一般主要是急性期,采用西医方法,比如：激素,抽液,冲洗,抗生素等治疗,可以取得满意的疗效,也可配合吃些滑膜炎颗粒.
建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的中医传统外科膏药活血舒筋膏治疗,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬,水肿,疼痛症状.促进功能恢复而达到治愈目地.
滑膜炎：关节囊的内层,有一层很薄的组织,即滑膜.在正常情况下,滑膜能分泌很少量的液体,主要作用是使关节面在磨动时更滑润,好比机器里加润滑油一样.当关节内部存在某种刺激物的时候,不论是细菌性,物理性或是化学性的刺激物,滑膜就会首先发生反应,引起充血和水肿,并且渗出液体,使关节囊膨胀,表现出关节肿胀.久而久之,便成了慢性滑膜炎.所以说滑膜炎是由于微循环受阻不通产生的充血肿胀和积水,尽量减少抽水注射频率,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低,再治疗就比较麻烦.积水消除之前也一定不要劳累和锻炼,过多活动会损伤骨骼,简单通俗的可理解为:滑囊是一个储油器,是为骨骼肌腱运动加油的,目地是为了增加润滑减少摩擦,如果有了积水,积水稀释了滑液就起不到润滑作用了,此时剧烈活动就会产生骨骼摩擦,最终损伤骨骼.治疗原则是调节和疏通受阻的微循环,只要受阻的微循环畅通了,滑囊分泌滑液产出与吸收达到平衡就可康复.治疗：建议中医治疗,中医的疗法是以舒筋活血,促进微循环流畅为主,滑膜炎膏贴敷是一种最直接有效的绿色疗法,由于药物用于肌表薄贴,因此可直接作用于关节滑囊部位,使药性直达病灶,达到活血化淤,通经走络,祛风散寒和调节微循环的目的.贴于体表的药物刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使受阻的微循环畅通,消除关节液的重吸收障碍,使之重归于产生和吸收动态平衡就会彻底康复.不明之处可随时联系.祝早日康复!
滑膜炎早期治疗应卧床休息,抬高患肢,可用弹力绷带加压包扎,并禁止负重.治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼,后期应加强膝关节的屈伸锻炼,这对消除关节积液,防止股四头肌萎缩,预防滑膜炎反复发作,恢复膝关节伸屈功能,有着积极作用。
在饮食中应增加营养，补充足够的蛋白质和多种维生素，尤其是维生素C和维生素D，另外服用含钙多的食物，如牛奶，豆制品等。食物以易消化为宜。避免使用刺激性的、生冷硬的食物。食物应既有营养，也要兼顾口味，以增进食欲。
可以给予中药熏洗疗法,可以活血化瘀,消肿止痛,铜锣散寒.可以给皮牵引治疗,患儿仰卧,下肢外展30°,中立位,持续牵引,牵引重量为体重的1/8到1/10,牵引时间一般为7天到10天,牵引时要做股四头肌的收缩联系,防止肌萎缩.保守治疗无用时,就有手术的可能.患者发病后2年,有股骨头坏死的可能.
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