什么叫乙肝大三阳
问
我最近总是感觉不舒服，脸色差，食欲不好，就去医院做了检查，查出患有乙肝大三阳，我不知道这是什么意思，想问问大三阳是什么意思想请解答
你好，所谓的大小三阳是指进行乙型肝炎抗原二对半检查，简称为乙肝二对半的两种不同结果。二对半中的第一对是指表面抗原HBsAg和表面抗体抗–HBs，第二对是E抗原HBeAg和E抗体抗–Hbe，另外第三对是核心抗体抗-HBc和核心抗原HBcAg。大三阳是指表面抗原、E抗原和核心抗体检测均是阳性，一般认为，大三阳提示体内病毒复制比较活跃，传染性相对较强，同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。如果检查到乙肝大三阳，还要再查HBV-DNA，也就是乙肝病毒DNA定量，可以弥补两对半不能反映的病毒在体内的复制情况和对患者传染性的比较，对于评估抗病毒治疗效果和了解病情变化也有一定的帮助。HBV-DNA定量的结果说明在血液中游离的病毒的含量，一般超过1*10^3CP/ml就意味着HBVDNA定量升高，其代表的是病毒在体内的复制情况，数值越大病毒在体内的复制越活跃，能反映乙肝患者的传染性，除此，还可以来指导抗病毒治疗，评估治疗的效果。但是并不反应肝脏的损伤情况，病情的严重程度还是要依靠肝功能的检查。大三阳是慢性乙型肝炎或乙肝病毒携带者的一种，具有较强的传染性，部分患者可以被基本治愈。基本治愈的状况下患者体内的乙肝病毒复制活动很弱，发展成为肝硬化和肝癌的几率也大大减小，患者也可以保持较高的生活质量。
乙肝五项也就是我们常说的两对半检查指的是：乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体（抗-HBc）。大三阳是一种通俗的简称，在临床上，大三阳指化验中HBsAg、HBeAg和HBcAb三项同时阳性的患者，表示此时的慢性乙肝患者体内乙肝病毒复制活跃，传染性强。大三阳主要通过血液及体液传播，所以大三阳患者应该谨慎处理好自己的血液，如妇女月经的血液以及卫生巾等、及其他分泌物，避免其污染周围环境。其周围的人应该避免接触被污染的物品，应该定期进行消毒，消毒方法可采用84消毒液浸泡20分钟或者直接在水中煮沸30分钟。共用桌椅、办公用品等一般不会传染乙肝。大三阳患者的唾液中会有乙肝病毒，病毒含量大、毒力强时，对于免疫力差、口腔黏膜有破损者，可能会因为共用餐具而发生传染，所以大三阳患者应该单独使用餐具及洗漱用品，并定期用消毒液或煮沸消毒。大三阳的治疗可以简单地分为一般药物治疗、抗病毒治疗和免疫调节治疗。如果未进行治疗或治疗不恰当，慢性肝炎便会向肝硬化、肝癌的方向转变。但是如果能够进行正确的治疗方案，定期复查肝脏功能及影像学检查，能显著降低大三阳加重的趋势。
大三阳是指在进行乙型肝炎抗原二对半检查中，表面抗原、E抗原和核心抗体三项阳性。其实大三阳和小三阳只是反映患者体内病毒的存在状态以及传染性的强弱，在这两方面，大三阳要比小三阳严重。然而肝脏的损伤程度方面则不一定，并不单独由病毒的复制能力决定，所以说大三阳并不一定要比小三阳严重，决定严重程度的是体内乙肝病毒DNA、患者的肝功能以及临床表现。大三阳的治疗目标并不是彻底清除病毒达到完全治愈。大三阳抗病毒治疗的根本目的在于持久地抑制乙型肝炎病毒复制，延缓疾病的进展，尽量避免发展成为肝硬化或肝癌以及其他并发症，使患者可以保持良好的生活质量。患者切莫根据自己的理解自行进行采取治疗措施，一定要去正规的医院综合判断，让医生制定适合自己的方案。大三阳患者在饮食上需要注意多食用蛋白质丰富的食物，补充足量的蛋白质；碳水化合物所提供的总热量应该达到50%～70%；一般认为，包括大三阳在内的乙肝患者应该遵循高蛋白、高糖、高维生素以及适量脂肪的原则。大三阳的患者应该戒酒，酒精的代谢本身就需要经过肝脏的代谢，饮酒或加重本来功能就不正常的肝脏的负担；再一个酒精会损伤肝细胞，加重肝炎的病情。
所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
病情分析：您好请问您查出这个病情多久了，现在还有什么不适呢？大三阳就是病毒性乙肝意见建议：现今医学上的治疗原则为以休息，营养为主，同时适当给于药物治疗，如采抗病毒，调整免疫，保护肝细胞，生活用具与家人分开并消毒处理
指导意见：乙肝大三阳指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗原阳性，是乙肝感染的一种状态，目前有肝炎症状，需要看肝功能、乙肝病毒DNA和腹部彩超的结果决定治疗方案。
你好，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原，乙肝e抗原，乙肝核心抗体，三项阳性.
意见建议：大三阳指乙肝病毒处于复制阶段，传染性较大。患者家属一定要注意防止传染。
病情分析：所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。意见建议：（一）治疗的总体目标
慢性乙型肝炎治疗的总体目标是：最大限度地长期HBV，减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化，延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。
（二）抗病毒治疗的一般适应证
一般适应证包括：①HBeAg阳性者，HBV-DNA≧105拷贝/ml（相当于20000IU/ml）；HBeAg阴性者，HBV-DNA≧104拷贝/ml（相当于2000IU/ml）；②ALT≧2×ULN；如用IFN治疗，ALT应≦10×ULN，血清总胆红素应﹤2×ULN；③ALT﹤2×ULN，但肝组织学显示KnodellHAI≧4，或炎性坏死≧G2，或纤维化≧S2。
对持续HBV-DNA阳性、达不到上述治疗标准，但有以下情形之一者，亦应考虑给予抗病毒治疗：①对ALT大于ULN且年龄﹥40岁者，也应考虑抗病毒治疗（Ⅲ）；②对ALT持续正常但年龄较大者（﹥40岁），应密切随访，最好进行肝组织活检；如果肝组织学显示KnodellHAI≧4，或炎性坏死≧G2，或纤维化≧S2，应积极给予抗病毒治疗（Ⅱ）；③动态观察发现有疾病进展的证据（如脾脏增大）者，建议行肝组织学检查，必要时给予抗病毒治疗（Ⅲ）。
在开始治疗前应排除由药物、酒精或其他因素所致的ALT升高，也应排除应用降酶药物后ALT暂时性正常。在一些特殊病例如肝硬化或服用联苯结构衍生物类药物者，其AST水平可高于ALT，此时可将AST水平作为主要指标
病情分析：您好请问您查出这个病情多久了，现在还有什么不适呢？大三阳就是病毒性乙肝意见建议：
现今医学上的治疗原则为以休息，营养为主，同时适当给于药物治疗，如采抗病毒，调整免疫，保护肝细胞，生活用具与家人分开并消毒处理
病情分析：是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原，乙肝e抗原，乙肝核心抗体，三项阳性.意见建议：大三阳指乙肝病毒处于复制阶段，传染性较大。患者家属一定要注意防止传染。对于你说的情况考虑，结合自己的病情情况，拟定适合您的治疗方法，目前治疗乙肝大三阳患者最好的方法是三氧自体血回输技术建议平时注意忌酒，保持心情舒畅，怒则伤肝，注意不要用对肝脏有损伤的药物。得了该病的患者首先不能吃太多热气上火的食物，日常饮食中要忌烟酒及辛辣油腻的食品，要注意适量地补充蛋白质和维生素等营养物质，多吃蔬菜水果。
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