宫颈癌术后放疗
问
医院诊断为宫颈癌I期，已经进行大范围子宫切除和淋巴清扫手术。目前恢复状况良好。但是术后的病理报告显示4条为阴性，一条为高危。高危这条是这样的:宫颈鳞状细胞癌（角化性大细胞型）。浸润宫颈管壁深度大约1.4cm，宫颈管壁厚度约2cm，累犯少量阴道壁。手术前医生建议做了个petct，报告结果是:1、宫颈略增高，FDG代谢增高，考虑宫颈癌，未累及阴道下1/3及双侧盆壁。2子宫腔少量积液现在主治医生说传统这样的情况是做放疗进行后续治疗，但是他们医院没有放疗设备，只能用化疗代替，我想咨询一下:1、这样的情况是做放疗还是化疗好，还是放化疗结合？2、放疗和化疗哪个效果好？哪个副作用小？3、放疗时做内放疗还是外放疗？4、放疗需要做几次，总共需要大概多少时间？可不可以稍微做的次数剂量少点以防止后遗症的发生。谢谢了！第一次补充提问:(2010-4-3 10:15:38)我妈妈现在手术大概已经12天了，还有2天才能出院。要是做放化疗的话是现在马上转院去治疗还是可以等出院后再安排？时间上是不是很紧？第二次补充提问:(2010-4-3 10:43:15)还想问下做放疗化疗的大城市的大医院和普通城市的大医院水平差别大吗？我们宁波的有必要到上海医院去治疗吗？
指导意见：您好，根据您提供的信息，患者病灶累及少量阴道，考虑是2a期了，这类患者需要做术后的放疗和化疗，先做4周期化疗再放疗，或者先做2周期化疗再同步放化疗，放疗和化疗是相互补充的，不能拿来比较，内照射只是放疗后补量，不能替代外照射，外照射一般做25次左右，每周五天，周六日休息。
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