10天前脑出血20毫现在出现脑积水3天前做了穿刺,今天又做穿刺时压力过大

      你好,你说 的情况需要使用利尿剂配合治疗的.

      病情分析：
      脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或（和）循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加，脑室系统扩大或（和）蛛网膜下腔扩大的一种病症。其典型症状为头痛、呕吐、视力模糊，视神经乳头水肿，偶伴复视，眩晕及癫痫发作。未经治疗的先天性脑积水，虽有20%可以停止发展，但是，约半数患儿一年半内死亡。脑积水患者神经功能障碍于脑积水严重程度正相关，应积极诊治。
      指导意见：
      手术治疗适用于脑室内压力较高（超过250mm水柱）或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下，已合并有严重功能障碍及畸形者，也可以进行手术治疗但手术疗效不佳。

      病情分析：
      脑积水可由多种原因引起；常见有颅内炎症.脑血管.脑外伤.各种内源性或外源性神经毒素.缺氧水和电解质紊乱.酸中毒.肝肾功能衰竭等都可通过不同机制造成液体在脑组织内积聚而成.治疗（1）应用利尿剂或脱水剂.如乙酰唑胺.双氢克尿塞.速尿.甘露醇等.（2）经前囱或腰椎反复穿刺放液
      指导意见：
      建议服用沃华脑血疏，同时注意饮食，采取低脂,低盐,低胆固醇,丰富维生素的饮食.少食动物脂肪,甜食,含胆固醇高的食物.多食清淡食物,新鲜蔬菜,水果,豆制品,鱼虾类.
      以上是对“10天前脑出血20毫现在出现脑积水3天前做了穿刺,今天又做穿刺时压力过大”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，一般在第三天到一周左右，脑出血后继发的脑水肿会进一步使颅内压增高，有些病人会出现呕吐频繁，意识情况下降等情况，一般会认为病情反而有所加重，但如果已经在使用脱水降颅压的相关药物，应该会逐渐好起来，但如果在药物已经应用的情况下，中线偏移明显，患者意识下降明显，可考虑单纯去骨瓣减压，由于你父亲出血破入脑室，整个保守过程还需注意有脑积水发生可能性，如出现急性脑积水，需行脑室穿刺引流术。
      指导意见：
      总之，要视具体情况而定，如果要得到相对可靠的答案，最好把片子传上来，因为医生必须要根据患者的病情和CT片子才能判断准确些。祝健康幸福，

      病情分析：
      治疗脑积水的方法分为两种：一、非手术：此种脑积水的治疗方法适用于早期或病情较轻，发展缓慢者，目的在于减少脑脊液的分泌或增加机体的水分排出。二、手术：此种脑积水的治疗方法对进行性脑积水，头颅明显增大，且大脑皮质厚度小于1cm者，可采取手术治疗。
      指导意见：
      严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下，已合并有严重功能障碍及畸形者，手术疗效不佳。