健康咨询描述: 老母亲,70岁,半月前查出肺癌,肿瘤位于右肺上叶外侧,靠近肩胛骨的位置,没转移。老年人常年伴有支气管哮喘、慢阻肺气肿(桶状胸明显)。能否采用手术治疗?刚好入院的时候处于哮喘病发期,手术条件不太够。主管医生考虑保守治疗,现在让做穿刺做病理检查,咨询朋友,朋友说如果确定手术不用做穿刺。保守治疗才做穿刺。请问:1.我们现在需要穿刺吗?是做了病理再决定是否手术还是先穿刺?2.支气管哮喘、慢阻肺气肿合并肺癌患者能手术切除吗?术后恢复怎么样?3.保守治疗的话,后期转移了岂不是更麻烦。
对于疾病的治疗,首先要确定是什么疾病的,对于肺癌的确诊,必须先做病理切片。一般来说肺癌能否手术要看它的病理特征,还有临床分析,如果本身病理分期就比较晚,有其他地方转移也是不能够手术或者手术意义不大。
已经做了病理,说是腺癌,分化程度差。在右肺上叶外侧,比较边缘,PET-CT检查没有转移,直径3.8CM。71岁这个年龄,伴有慢阻肺气肿,能手术吗?家人担心不手术早晚会转移后期更麻烦,手术的话又担心老人难以承受或者术后呼吸功能难以保证。
肺腺癌的患者首选治疗为肺叶切除加肺门,纵隔淋巴结清扫术,也可行肺叶切除双肺叶切除或全肺叶切除术,但是手术切除有一定的适应症,也可以选择化疗靶向治疗或者免疫治疗和中医治疗等等。
老年性中期肺癌,合并有支气管哮喘,肺气肿。应综合评估,根据心肺功能情况,周围性肺建议给以穿刺组织细胞活检明确病理类型,能手术首选手术治疗,若不适宜手术可给以放射治疗或全身化疗,靶向药物治疗免疫治疗及中医中药对症支持治疗,缓解症状,改善生活质量,延长生存时间。
已经做了病理,说是腺癌,分化程度差。在右肺上叶外侧,比较边缘,PET-CT检查没有转移,直径3.8CM。71岁这个年龄,伴有慢阻肺气肿,能手术吗?家人担心不手术早晚会转移后期更麻烦,手术的话又担心老人难以承受或者术后呼吸功能难以保证。现在大夫建议靶向治疗,吃靶向药,目前没转移,好似在中期,靶向药不是容易产生抗药性,在晚期才吃吗?
肺腺癌,分化差,容易出现转移,3.8cm可选择微创手术治疗,若不适宜手术可给以基因检测若有基因突变现在靶向药物治疗。
病人的情况是支气管哮喘慢阻肺气肿合并肺癌病人的身体条件不适合做手术切除,手术中有生命危险。如果手术顺利,术后恢复不会太快。但是保守治疗后期有转移的可能性。如果不做手术也需要做穿刺检查。取活检做病理,根据病理类型以及免疫组化检查决定用什么药。
以上是对“肺癌中期患者,伴有支气管哮喘、肺气肿,能手术吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
如果适合手术是不是就不用穿刺了。因为我查询到肺气肿患者穿刺容易气胸,待治疗哮喘和肺气肿等症状缓轻后,有没有可能又符合手术指征了。现在纠结要不要先穿刺。
适合手术可以不做穿刺的。手术后取活检做病理。
温馨提示:
饮食营养是维持生命,保持健康的物质基础,在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。
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