甲状腺癌手术后检查有点担心

女 | 31岁悬赏10个健康币 2022-02-10 22:57:15 3人回复来自

健康咨询描述：六年前做了甲状腺全切，加清扫淋巴，淋巴有转移，手术后2个月做了150的131治疗，最近感觉脖子难受，半边头都有点疼查了甲功，跟超声，害怕复发。请帮忙看看，也做了血常规身体没有炎症

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医生回复区

支忠继河北医科大学第三医院主任医师擅长: 糖尿病,亚急性甲状腺炎帮助网友：30548

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2022-02-11 05:08:56 我要投诉

这个甲状腺彩超和甲状腺功能看不出来有复发的迹象，但是颈部确实有淋巴结肿大，当初的治疗方案也确实很正确，淋巴结肿大不一定就是复发，周围部位的炎症也是非常常见的原因，还是先观察看看再说，可以化验一下血常规。

2022-02-11 07:43 ask42383346bf 追问

查了血常规，没有炎症

2022-02-11 07:45医生回答：

那就密切观察，短期（一个月）随访。必要时可以作活检。

2022-02-11 08:24 ask42383346bf 追问

请问支主任，那我这从这两个检查上看复发的可能性大不大，而且现在脖子明显感觉出不舒服半边脖子加脑袋有点疼。还要做什么检查？谢谢

2022-02-11 08:59医生回答：

直接作活检最准确

2022-02-11 09:59 ask42383346bf 追问

请问支主任现在每天一次挂消炎水，有没有必要谢谢

2022-02-11 10:05医生回答：

没有必要，没有感染的证据就不能用抗生素

赵建群济南市中医医院副主任医师擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎帮助网友：44752称赞：1

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2022-02-10 23:32:46 我要投诉

只是发现颈部的个别淋巴结肿大，而且淋巴结结构属于正常，一般是炎症导致的。甲状腺手术超过5年，促甲状腺激素控制在正常范围的低限左右就是达标的，甲状腺球蛋白低于能够检测的最低数值说明一般没有残存的甲状腺组织或甲状腺癌组织。也就是检查没有问题，没有复发表现。

2022-02-11 10:41 ask42383346bf 追问

请问赵医生，是不是如果复发血液的数值一定会变化？主要是查了血常规，正常的没有炎症

2022-02-11 13:17医生回答：

甲状腺球蛋白是甲状腺细胞产生的，甲状腺全切后这项指标应该接近于0，所以对于甲状腺癌做甲状腺全切术后的患者，检查这项指标可以判断肿瘤是否有复发的情况。所以目前甲状腺球蛋白小于0.04ng/ml可以判断没有复发的表现。彩超也没有复发的表现。另外颈部咽喉部的慢性炎症不一定会影响血常规。

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钱栋马鞍山市人民医院主治医师擅长: 擅长各种常见的内科疾病及急危重症诊疗，包括心血管系帮助网友：86439

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2022-02-11 06:04:56 我要投诉

      患有甲状腺癌这种疾病的话是可以通过手术切除的方式来进行治疗的，术后要进行定期复查的，要根据复查的情况来进一步分析病情的，根据复查的情况来看应该是不要紧的，并不存在一些比较严重的症状的。积极的配合临床医生，定期复查就是可以的。

      以上是对“甲状腺癌手术后检查有点担心”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！