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高血压,高血脂的用药问题

男 | 53岁 悬赏6个健康币 2022-02-18 10:05:50 4人回复 来自南通市

健康咨询描述: 前4,5年前检查血压在130/95左右,因低压有点高,就开始吃苯磺酸氨氯地平片降压药。平时自己用电子血压计测一直在135/90左右,有时低压在95,97左右。春节里在二家医院用水银血压计测不知怎么都在150/105左右。昨天医生帮我换了个硝苯地平控释片降压药。这药比较贵,医院3元多一粒。30mg一粒。问换这药剂量是否高?而且也较贵。是否可以换成别的?或原来的药在加一种药联合使用<因为氨氯地平片我刚买了3个多月的药沒吃呢>?当然只要效果好,副作用小最好。另外昨天做了个血脂,血糖,结果血脂高了的点,是否要到了吃药降血脂的地步?心电图左心室二次做都有高压现象


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医生回复区

韩文丽
韩文丽 太原市中心医院   副主任医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,脑梗死,眩晕,头痛 帮助网友:71213
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2022-02-18 10:16:22 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据图片儿提示的结果,胆固醇甘油三酯都在正常范围内,只是低密度脂蛋白胆固醇偏高一点。这种情况暂时不服用降血脂药物,可以通过饮食的控制。适当的运动锻炼,减少脂类物质的吸收,过一个月再复查。血压的问题做到低盐低脂肪饮食不吃油脂类食物,油炸食品,动物内脏,戒烟戒酒,避免劳累,紧张熬夜等导致血压升高的因素。再做一个24小时动态血压测定,了解到全天血压升高的时段和波动的水平,根据具体的情况选择用药,如果没有明显的升高也可以用原来的药物。如果一种药物效果不好时,可以联合另一种药物治疗,根据检查的情况再决定。暂时还是按原来的药物服用治疗
      指导意见:
      

2022-02-18 11:16 ask92723623oi 追问

医生说血酯已比较高,降脂药普伐他汀钠片已配了5盒,昨天配的吃不吃呢?是不是吃了有副作用,没到必要吃的时候?

2022-02-18 11:22医生回答:

目前只是低密度脂蛋白数值偏高一点。有部分患者通过饮食的控制和有氧运动。过一段时间再复查,有可能降下来的。如果您没有其他的病症,而且以前也没有高过,这是第1次偏高,而且只是轻度的偏高、建议暂时可以采取上述方式试试,如果复查还高,那再吃药也可以。平时一定注意避免劳累紧张。不要吃油脂类食物,有利于指标的下降。

彭冬迪
彭冬迪 江西省抚州市第一人民医院   主任医师 擅长: 高血压,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等诊疗。 帮助网友:31663称赞:1
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2022-02-18 11:12:14 我要投诉

      低密度脂蛋白高了一点,目前可以暂时不服用降血脂的药,如果你要换用降血压的药的话,可以用原来的苯磺酸氨氯地平加上另外一种药,可能效果更好。比如说可以联合使用氯沙坦钾。平时注意保持乐观的心态,不焦虑不紧张,适当低盐低脂饮食。戒烟限酒。

2022-02-18 11:23 ask92723623oi 追问

昨天那个医生说低密度脂蛋白正常2.5左右,我这个已比较高了,帮我配了普伐他汀钠片5盒,12片/盒。每次晚上2片,一个月吃了再检。不降继续吃。你认为配好了吃好,还是暂不吃好?吃了有些危害吗?谢谢?

2022-02-18 11:26医生回答:

既然医生已经给你配好了药,那就吃吧,每天晚上吃一颗就够了。少量的吃副作用不大,一般来说没有大的影响。

孟宪华
孟宪华 济南市中西医结合医院   主治医师 擅长: 心脏病,糖尿病,中风、中毒,昏迷、呼吸系统等急危重 帮助网友:30463
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2022-02-18 10:11:30 我要投诉

      您好,根据您所描述的情况来看的话,建议您最好是先吃这个药调理一段时间看看啊,平时饮食上还是清淡一些,不能吃油腻高脂肪的东西,需要戒烟戒酒,保证充足睡眠,定期的测量血压,预防出现病情反复发作的可能性,这个药物的效果还好一些,如果这个偏贵一些,可以换成硝苯地平缓释片,看看是否可以控制好血压。
      以上是对“高血压,高血脂的用药问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王坤
王坤 南阳医学高等专科学校第一附属医院   主治医师 擅长: 冠心病,充血性心力衰竭,慢性支气管炎,慢性胃炎,肠 帮助网友:42423
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2022-02-18 10:57:58 我要投诉

      中年男性患者,目前你的血脂问题并不是太大,这一点不用太过担心,也不需要用药治疗的,但是根据你目前描述的血压情况来讲还是控制的并不是很好,如果你之前用氨氯地平效果可以的情况下,建议调整一下药物剂量,然后再观察血压也是可以的,不用太过担心。

疾病百科| 高血压

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