儿科疾病！不知道怎么办！

男 | 20岁 2022-05-03 16:50:18 3人回复来自武汉市

健康咨询描述：想知道这个首程怎么写！救救孩子吧！想知道这个首程怎么写！救救孩子吧！想知道这个首程怎么写！救救孩子吧！想知道这个首程怎么写！救救孩子吧！

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申楠楠松原市中西医结合医院主治医师擅长: 中西医治疗小儿呼吸系统、消化系统、血液系统、免疫系帮助网友：59556

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2022-05-03 17:01:35 我要投诉

您好，一个病历的首次病程主要包括主诉现病史既往史，还有一些遗传病史等等，你这个病例其实主诉很明确，发热咳嗽三天，加重一天，然后把你这个病例题的内容就是现病史，然后查体下面也有，好呀问一下既往史遗传病药物食物过敏史等等就可以了

咸哲民延边大学附属医院主治医师擅长: 新生儿湿疹，新生儿肺炎，高胆红素血症，早产儿等。帮助网友：45925

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2022-05-03 17:02:24 我要投诉

这应该是实习过程中的题，而不是治病。这是一个治病救人的平台。而不是帮忙写作的通道。如果医学生连写病志都不会的话那以后别学医了。这个跟救孩子有什么关系

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宋躐夫辽源市中心医院主任医师擅长: 小儿感冒,小儿支气管炎,支气管肺炎,大叶性肺炎,消帮助网友：40311称赞：2

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2022-05-03 17:06:23 我要投诉

首次病程记录是对医学者的要求。主包括：1.主要症状、体征、辅助检查，既往史，生育史；2.初步诊断；3.鉴别诊断；4.诊疗计划。按照上面的要求去书写。主要症状是发热咳嗽。主要体征是呼吸急促双肺可闻及广泛喘鸣音、痰鸣音、细小水泡音，三凹征阳性。初步诊断支气管肺炎。鉴别诊断：支气管哮喘，支气管异物。
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