甲状腺结节甲状腺结节
健康咨询描述： 去年11月份做的彩超显示3级，然后过了半年又去做显示4a，但是两年前就去医院做过，也是三级，大小和目前完全一样大，1毫米都没有变大，想问一下，这个到底属于几级呢，还有这个大小做穿刺，能穿到么，这么小3毫米。
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医生回复区
您好，还有什么症状吗？甲状腺彩超检查提示有4a类结节，可以继续观察看看，定时复查甲状腺功能，复查甲状腺彩超检查，有症状建议中西医药物结合对症治疗，必要时穿刺化验帮助确诊。看看当地甲状腺外科医生。
没有任何症状也不疼也不口渴啥的，一切正常。
定时复查看看就行
目前你的甲状腺结节考虑还是属于三类结节，而且非常小，这种情况暂时不适合穿刺，因为太小穿刺有一定的难度，建议可以动态观察，每3~6个月复查一次甲状腺彩超，暂时不要过度担心。平时情绪放松。
请问刘大夫，您看我这个纵横比大于1，这个有的医生说建议直接手术（他还说不用穿刺检查直接就去做手术）我有点蒙了，请问有这么严重么，（目前没有任何症状，谢谢）
甲状腺结节大多数都没有症状，你这种情况密切观察也行，三个月以后再次复查看有没有变化。
你好，第一份超声显示的结节周边有钙化，其他形态还可以，应该严格定期复查。但第二个超声描述来看，形态确实不太好，结节很小，很可能穿不到，不过，4A级的分级，尤其超声那些描述，都不像是良性的，建议可以直接手术治疗。看着很可能是甲状腺乳头状癌，一种恶性程度很低的癌，尽早手术，一般预后都很好，先别太担心。建议甲状腺外科就诊。
以上是对“甲状腺结节甲状腺结节”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
您的意思是不用穿刺检查直接去手术？
对，凭经验基本可以明确，甲状腺专科的医生经验更多。可以直接手术的，不一定非要穿刺。
您不是看心脏的么，我问了七八个医生都说就算做手术也得穿刺，没有医院敢直接穿刺啊，
这些都是普通的诊疗过程，虽然不会做手术，但对于这种常见疾病该如何治疗还是了解的。同事、熟人，都是这么处理的，不一定非要穿刺。
哦哦，您的意思是这个就算手术也不是什么大手术是么。
对，这个不算什么大手术。看描述应该是那个恶性程度很低的乳头状癌，也是最常见的一种。
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