我患有左耳耳鸣两年了，声音小了就听不清楚

      你的这种情况，建议还是要去医院耳鼻喉科就医，由医生根据具体情况对症治疗的，而且你也有失眠多梦的情况，不排除是植物神经紊乱导致的睡眠不好而引起的耳鸣问题，大多属于神经性耳鸣，一般可以使用一些营养神经类的药物和一些促进微循环的药物改善症状，也可以使用一些健脑安神的药物改善睡眠不好的问题，建议由医生根据检查结果做出针对治疗，慢慢改善病情，平时也要多注意休息，多放松心情，慢慢缓解症状。
      

      这还是有耳鸣的症状，引起耳鸣的疾病有很多，可以去医院耳鼻喉科及时的进行检查的，可以做耳朵CT，纯音测听和声导抗检查，首先要明确诊断，观察是否有咽鼓管堵塞，咽鼓管的炎症，排出耳内的炎症，观察是否有神经性耳鸣，再针对性的用药治疗，调整一下，及时的观察。