健康咨询描述: 于4月12号清宫第一次确诊我去洗葡萄胎,4月20因为检查B超有残留做了第二次清宫,后面两周复查HCG下降,B超无残留,HCG降到1180,5月6号复查HCG突然上升到2620,检查B超又有东西,所以5月10号做了宫腔镜电切,5月12号复查HCG1091,5月20号在出血停止了两天后又开始出血,HCG948,出血还伴有小腹胀,到5月27号复查还是有出血,HCG上升到1107,医生就建议我做化疗,因为周末没有主治医生在,所以就建议我5月29号先做个B超看看,B超结果显示正常,5月30号今天就抽血查了HCG,HCG又降到910,还是有少量出血,但是腹部不胀痛了,医生现在对于这种情况有没有好的建议
根据你所描述的,完全性的葡萄胎,清宫以后,反复出现绒毛膜促性腺激素水平的升高,如果没有子宫腔内的残留,那么就要考虑有恶性葡萄胎的可能,所以,需要做进一步的检查以及治疗,目前你的检查结果B超显示正常,绒毛膜促性腺激素水平又降下来,并且没有异常的出血,以及腹部疼痛,可以再观察几天看看,如果绒毛膜促性腺激素水平再一次升高,应该听从主治医生的建议,给予化疗治疗。
目前只是上洗手间用纸巾擦式会有一点点血,其它的没有任何不舒服,是不是只要HCG继续下降就应该没问题了
是的,如果HCG继续下降,一直到测不出来,就正常了
正常HCG多久降至正常呢,如果下降缓慢是不是也要化疗
HCG小于5是正常的,建议你听主治医生的
葡萄胎术后,HCG的值忽高忽低,而且断断续续的有少量出血。治疗的手段是清宫治疗,清宫之后又做了宫腔镜电切治疗,电切治疗以后可以继续观察阴道出血和HCG的变化情况。因为HCG的值仍旧不稳定,不是逐渐下降,所以建议化疗。
我可以继续观察一周HCG的值在做决定吗
如果HCG是在一个地方检测的。通常不会有什么误差,所以不建议再观察。
但是现在B超没问题,HCG也在继续下降,不是一个好的现象吗
只要是持续下降就没事了。
那我可以继续等待一周吗,如果下次HCG下降应该就不用化疗了吧
可以,再观察一周看看
温馨提示:
所有葡萄胎患者,皆应嘱告定期随诊,最好长期与医院取得联系。
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