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孩子最近咳嗽时间挺长,不知道什么原因

女 | 6岁 悬赏6个健康币 2022-06-21 15:08:38 4人回复 来自

健康咨询描述: 咳咳快一个月了,一年前咳咳住过一次院,应该是雾化加输液头孢好的,后来断断续续咳咳很多次,去医院检查做了激发实验,让雾化7天去复查,复查没有再做激发实验,直接说咳嗽变异性哮喘,因为开了一些雾化的药物使用管用(半月前早上咳,白天夜里睡觉咳的很少,因为这个去的,结果回来后咳的好厉害,整天咳,雾化加上吃肺力咳等两天后不怎么咳了,但是现在还是这样(还是跟以前一样早上起来咳嗽),感觉药物不管用似的,吃的孟鲁司特)今天去拍了个胸片,上边显示说支气管炎,您帮忙看看,孩子到底是咳嗽变异性哮喘还是支气管炎?病毒性的还是细菌性的(化验血的报告是半月前的,胸片是今天拍的)


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医生回复区

王继鹏
王继鹏 淮安市第一人民医院   主任医师 擅长: 肺部结节良恶性鉴别;肺恶性肿瘤的规范化及个体化治疗 帮助网友:41950
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2022-06-21 15:34:29 我要投诉

      检查报告来看,孩子应该是有细菌感染导致的咳嗽。要及时服用罗红霉素或者阿奇霉素治疗,并且注意多喝水,多吃些新鲜的蔬菜水果,补充维生素C,提高机体的免疫力,不要吃油腻和辛辣刺激性的食物,平时注意多参加户外活动,锻炼身体,增强体质。

张凤云
张凤云 开封市中心医院   主任医师 擅长: 呼吸系统常见病、少见病、多发病的诊治,有创、无创呼 帮助网友:45263
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2022-06-21 16:17:55 我要投诉

      血常规和支气管激发试验都是6月4号做的,胸片是6月21号做的,结合孩子的临床表现应该不是支气管炎,应该是咳嗽变异性哮喘,单服用孟鲁司特肯定效果不好,应该在联合左西替利嗪糖浆2~3毫升或者是半片,并口服小儿消积止咳口服液和核酪口服液治疗一段时间。

2022-06-21 16:24 ask94397984c9 追问

当时开的孟鲁司特,还有这个喷的药

2022-06-21 16:26医生回答:

这个药物是激素,是用来治疗哮喘的,可以应用,应该再联合口服左西替利嗪糖浆三毫升或者是左西替利嗪片2.5毫克,睡前服用。

2022-06-21 16:54 ask94397984c9 追问

今天开始吃的阿莫西林克拉维酸钾,怕有细菌感染,这个要停了吗

2022-06-22 06:11医生回答:

既然抗生素已经服用上了,最好服用三天,觉得没有效果了再停用,如果有效的话,坚持服用5天。

2022-06-23 08:22 ask94397984c9 追问

你好医生,原来吃抗过敏药都不管用,后来拍了个片子(图上有)服用了阿莫西林克拉维酸钾第二天早上就不咳了,我想知道咳到底于咳嗽变异性哮喘有关吗?或者还要做什么检查

2022-06-23 11:45医生回答:

咳嗽肯定和咳嗽变异性哮喘有关,如果服用抗生素有所减轻,应该还存在感染,检查已经做了,下一步是用药治疗。

朱冰
朱冰 马鞍山市人民医院   副主任医师 擅长: 阑尾炎,胆囊炎,胆囊结石,胆管炎,胰腺炎,肠梗阻, 帮助网友:25243
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2022-06-21 15:52:56 我要投诉

      首先半月前的血常规是没有任何指导的意见和价值,其次目前的肺部X光片引导的是支气管炎,支气管炎它只是气道的一种炎症反应,到底是感染性的还是非感染性的,目前没法给予绝对的去厄,引导也无法引导,如果是反应性炎症它也会表现出气道的一种炎症反应,目前针对治疗上还是要积极的使用相对应的药物给予缓解,如当前可以考虑再配合有效的抗菌药物,如口服阿奇霉素来给予治疗三天到5天,同时在积极的在配合雾化的治疗,加强自我的防护,也就是避免一些容易致敏的一些粉尘和灰尘的吸入,常佩戴口罩等一系列的治疗措施,看看能否改善。
      以上是对“孩子最近咳嗽时间挺长,不知道什么原因”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2022-06-21 15:58 ask94397984c9 追问

吃的是孟鲁司特阿莫西林克拉维酸钾肺力咳合剂

2022-06-21 16:00医生回答:

当前可以考虑再更换阿奇霉素来给口服治疗看看,其次就是雾化吸入和穆鲁司特钠可以继续服用。

朱福民
朱福民 辽宁省朝阳市中心医院   主治医师 擅长: 急性上呼吸道感染,消化道出血,肠胃炎,胆囊炎,胃炎 帮助网友:62856称赞:4
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2022-06-21 16:17:45 我要投诉

      看到你发过来的几张检查报告单,血常规内白细胞偏高一点,考虑是细菌感染引起的气管炎,咳嗽考虑是由于炎症刺激气道引起的高明反应,可以适当的口服一些消炎药物,止咳药物,抗过敏药物对症治疗,

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