健康咨询描述: 您好医生,患者诊断为急性脑梗死(颈内动脉系统)……责任血管是颈内动脉的轻中度狭窄,导致其他分支灌注不足,包括大脑中动脉远端灌注不足,而引起的急性,多发性、大面积脑梗(既往无脑梗病史)。nihss评分11分。想请问下医生,患者发病后180分钟已经开始静脉溶栓,但溶栓后一小时内肢体症状没有得到缓解,此时还可以继续使用动脉溶栓使血管再通吗?谢谢。
出现有狭窄的情况是中度的,一般可以做支架植入手术的,平时饮食清淡不吃油腻辛辣的东西的,不要吃含有脂肪量过高的东西,注意吃水果和蔬菜的。也可以吃辛伐他汀钙治疗。
嗯,谢谢医生。患者的这种情况在发病的超急性期5小时之内,也可以做支架植入吗??谢谢。
可以做的呢。
嗯,谢谢医生。如果不考虑给患者的颅内血管植入异物的话,是否可以动脉溶栓?但是1小时前已经做过静脉溶栓了,无效,还可以在静脉溶栓无效的基础上使用动脉溶栓溶栓吗??谢谢。还是说只能二选其一?做过一次静脉溶栓就不能再做动脉溶栓了?谢谢。
可以做溶栓。
好的谢谢医生,就是在静脉溶栓无效的基础上也可以继续再做动脉溶栓的对吧?确定一下,麻烦医生,多谢。
也可以的呢。
温馨提示:
加强对动脉粥样硬化,高脂血症,高血压,糖尿病等疾病的防治。
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