膜性肾病什么指标用立妥昔单抗

男 | 68岁 2022-07-13 15:56:37 1人回复来自

健康咨询描述：病人男性，68岁，膜性肾病一期三年了，24小时尿蛋白为3045mg,抗磷脂酶A2受体抗体为10RU/ml,请问大夫，这种情况需要用利妥昔单抗治疗吗？

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2022-07-13 16:36:43 我要投诉

如果有肾病免疫项目异常，病理免疫因子异常，应用糖皮质激素等免疫抑制药物效果不佳，仍然有蛋白尿的。可以考虑应用利妥昔单抗药物治疗。可以给予病理穿刺活检确定诊断。

2022-07-13 16:44 ask946889163b 追问

谢谢您大夫，我是19年做的肾穿，诊断为I期膜性肾病，但是一直没有用过激素等免疫抑制剂，能直接用利妥昔单抗吗？还是建议先用激素治疗后不管用了再用利妥昔呢？再一个就是达到什么指标了再用激素或利妥昔，谢谢！

2022-07-13 19:32医生回答：

可以。这个是已经进化过的治疗方案了

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