维生素A过量 孕妇按说明书服用维生素A胶丸过量超时间怎么办?
维生素A过多症和胡萝卜素血症
(一)急性维生素A过多症 成人一次剂量超过90mg~300mg(30~100万IU),儿童一次剂量超过90mg(30万IU)即可发生急性中毒.曾报告成人因食大量北极熊,鲨鱼,大比目鱼,鳕鱼等的肝而发生中毒,小儿可因意外食用大量维生素A,D制剂而引起. 临床表现:成人在一次服大量维生素A后6~8小时,至多在1~1 1/2天内出现急性中毒症状,主要有嗜睡或过度兴奋,诉头痛,呕吐,出现颅压增高现象;12~20小时后皮肤红肿加厚,继而发生脱皮,于表皮最厚处手掌,脚底最为明显,几周后方可恢复正常.婴幼儿以颅内压增高为主要特征,除呕吐,嗜睡外,尚有前囟饱满,眼底水肿等,状似颅内肿瘤.脑脊液压力增高,细胞数无异常,生化检查蛋白质量略低,糖正常.血清维生素A量剧增,可达500μg/L以上,正常成人100~300μg/L.
(二)慢性维生素A过多症 多因长期摄入过量引起.引起慢性中毒剂量随年龄而不同,也有个体差异,婴儿较成人更为敏感.成人每天摄入24~30mg(8~10万IU),持续半年,或每天9~12mg(3~4万IU),超过8年可引起慢性中毒.而婴幼儿每天摄入15~30mg(5万~10万IU),超过6个月即可引起慢性中毒,也有报告每天仅限7.5mg(2.5万IU),一个月即出现中毒症状. 临床表现:成人慢性维生素A中毒常首先出现胃纳减退,体重减轻,继而皮肤干燥,脱屑,皲裂,毛发干枯,脱发,齿龈红肿,唇干裂,鼻出血症.诉长骨肌肉连接处疼痛,伴肿胀. 骨皮质增生,骨膜增厚,肝脾肿大,伴贫血.脑脊液可有压力增高,偶见脑部乳突状假肿瘤形成.有时发生高血钙
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