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下颚骨骨折术后伤口感染不愈合

男 | 32岁 2022-10-18 11:28:42 2人回复 来自厦门市

健康咨询描述: 下颚骨折内固定手术后,出院没几天手术切口边就感染流脓,住院治疗了快3个月了,期间每天点滴换药,也切开引流了,反反复复没好,里面说形成了脓腔,跟窦道才会这样,久治不愈会不会是已经变成了骨髓炎,当时摔倒里面骨头碎的挺严重的,3个月的拍片复查,医生说骨头恢复的不是很好,钛板还有点变形了,到底什么问题,该怎么治疗

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肖明
肖明 山东省立第三医院   主任医师 擅长: 擅长诊治冠心病,心功能不全,对心律失常、高血压诊治 帮助网友:85591
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2022-10-18 11:42:35 我要投诉

      指导意见:
      感染可以导致手术切口不愈合,始终从手术切口内渗出脓性分泌物,并伴有局部疼痛、肿胀以及功能障碍。第二、感染如果持续未得到彻底治疗,可以导致化脓性骨髓炎。细菌进入骨髓腔破坏局部骨质,导致死骨形成、骨折延迟愈合以及不愈合。第三、感染如持续难以治愈,会占据内固定装置,将被迫取出内固定。

2022-10-18 11:46 ask34600206c6 追问

是啊,医生说估计是跟钛板排斥才会这样,期间分别从伤口处流出来3个线头,说感染如果一直没好的话,半年后估计要取出钛板,这真的没办法了吗

2022-10-18 11:57医生回答:

容易引起感染的。

2022-10-19 09:20 ask34600206c6 追问

当时手术时面部神经就有损伤了,有显微镜吻合的,现在嘴巴有点歪歪的,下巴这边局部麻麻的,都还没好,再次提前手术是不是会引起面瘫,

2022-10-19 09:24医生回答:

这个不好说的,反正是有风险。

2022-10-19 09:26 ask34600206c6 追问

进退两难,谢谢您的回答

2022-10-19 09:26医生回答:

不要客气的,

周方舟
周方舟 山东省立第三医院   主治医师 擅长: 各种类型高血压,冠心病,心肌病,顽固性心力衰竭 帮助网友:17986
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2022-10-18 11:47:03 我要投诉

      指导意见:
      下颚骨骨折后伤口出现了感染,由于是没有把炎症控制住,引起了细菌感染,如果控制好了,一星期后伤口就会愈合了。现在术后做了引流管,建议口服头孢类或者是阿莫西林广谱抗菌药进行抗炎治疗,静脉滴注青霉素消炎效果最佳。一定做好伤口消毒处理工作,多用碘伏消毒,不要用手去触碰伤口,以免感染加强病情

疾病百科| 骨折

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