健康咨询描述: 您好医生,麻烦想问一下根据患者发病3小时内的影像学检查,能判断出患者预后是否是一个大面积的脑梗死吗?谢谢。
你好,从你提供的照片来看,患者的颅脑CT平扫、磁共振检查和血管成像都已经进行了完善,但是这种影像学的片子最好通过近距离的肉眼分辨,因为很多细微结构这样拍的是看不清楚的,或者你把放射科的报告单拍过来看一下。但是大概的来看没有发现大面积脑梗死,要结合患者的具体病情进行判断,建议去神经内科就诊。
您好医生,患者诊断为急性脑梗死,静脉溶栓无效,目前选择保守治疗。发病3小时内做了影像学检查,nihss评分11分、左侧肢体0级、DWI提示多发性脑梗死、CT提示的右侧大脑半球脑沟变浅,脑室欠对称,而且伴有头晕、头痛、恶心、呕吐(胃内容物2次)言语不利的症状。麻烦大夫,想了解一下患者预后会不会是一个大面积的脑梗死?还是说也有可能是个小面积梗死?只是症状比较严重?下面是患者的MRA和DWI检查报告,CT报告下次再发,多谢。 磁共振报告单 检查项目:脑功能成像(DWI)3.0T 检查所见:DWI序列:双侧基底节区、右侧额颞顶叶多发斑片状稍高信号影。脑沟裂池正常,脑室对称,中线结构居中。 诊断意见:脑内多发急性期梗塞 磁共振报告单 检查项目:血管成像(MRA)(3.0T) 检查所见:3D-TOF像示:右侧颈内动脉上段轻中度狭窄,右侧大脑中动脉见狭窄,双侧大脑前动脉、后动脉及基底动脉未见明显狭窄及扩张改变 诊断意见:头颈部血管狭窄(移动伪影明显,部分节段评价欠佳)
你的病史提供的非常详细,但是可能是多发部位的脑梗,片子上看的不是特别清楚呢
是的医生,发病3小时内的DWI提示是一个急性多发性的脑梗。想了解一下根据患者发病3小时内的影像学检查和临床症状,患者预后会是一个什么面积的脑梗死?是大面积的还是小面积的?还是都有可能?患者静脉溶栓无效,目前选择保守治疗,麻烦大夫,谢谢。 下面是CT报告,谢谢。 螺旋CT报告单 检查项目:头部CT扫描 检查所见:平扫显示右侧大脑半球脑沟变浅,脑室欠对称,中线结构居中。 诊断意见:右侧大脑半球脑沟变浅,请结合MR检查
图片看的不太大,医生可否建议你做急诊溶栓治疗?这个一般会有
溶栓过了无效,目前选择保守治疗。上述发的是患者发病3小时内的影像检查和临床症状,好像面积不大。麻烦大夫,想了解一下患者预后是不是肯定会是一个大面积脑梗死?还是说也有可能是小面积的?只是症状比较严重?谢谢
建议积极配合
温馨提示:
加强对动脉粥样硬化,高脂血症,高血压,糖尿病等疾病的防治。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线