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重物压伤肺部挫伤严重昏迷一直靠呼吸机维持呼吸

男 | 58岁 悬赏10个健康币 2022-11-05 20:04:39 3人回复 来自

健康咨询描述: 重物压伤,全身多处爆炸性骨折,一直昏迷,肺挫伤严重,膈肌破损,一直靠呼吸机维持呼吸。在县级医院治疗现在没有办法去掉呼吸机。这种情况能否转院(到市级医院有五个小时的路程)?


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医生回复区

贾秋菊
贾秋菊 丹东市第一医院   主任医师 擅长: 冠心病,高血压,心衰和,冠脉和起搏器的介入治疗 帮助网友:10708
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2022-11-05 21:10:21 我要投诉

      这种情况说明肺部创伤很严重,建议患者呼吸功能稍微好转后,可尽早的进行手术固定,恢复胸腔大小,避免继续压迫肺部。是否能够转院,要在专业医生的指导下,根据病情的严重程度综合判断是否可以在路程5小时之间没有了危险性的情况下再转院。如果有重型损伤伴有心跳呼吸风险的话,并且靠呼吸机呼吸的话,说明你听不清影响呼吸了转院的风险会很大。
      

韩文丽
韩文丽 太原市中心医院   副主任医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,脑梗死,眩晕,头痛 帮助网友:71213
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2022-11-05 20:53:31 我要投诉

      你好,根据以上病情的描述。外伤导致的复合伤。尤其肺部挫裂伤严重,还有椎体的骨折。呈昏迷状态,而且靠呼吸机维持呼吸。生命体征很不稳定,病情非常的严重,随时会有生命危险。希望听从主管医生的指导,做积极的救治。转院路途较远。考虑不妥。建议供参考。病情方面和治疗方面多与主管医生沟通交流。

2022-11-05 20:58 ask94797235ra 追问

能否要求上级医院会诊?会诊的条件程序是怎样的?

2022-11-05 21:01医生回答:

您可以把想法告诉主管医生共同想办法,目的就是为了患者治疗,都可以理解。

孙茹辉
孙茹辉 北京友康中西医结合医院   主治医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、心肌病、各种心 帮助网友:25456
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2022-11-05 21:31:04 我要投诉

      如果要是重物压伤导致的肺部挫裂伤,是需要检查血气分析,氧分压和二氧化碳分压的,看看有没有一型呼吸衰竭或者二型呼吸衰竭,如果血氧特别差的话就必须要通过呼吸机维持,膈肌破损必须要通过普外科进行膈肌修复手术,促进呼吸肌的功能恢复
      以上是对“重物压伤肺部挫伤严重昏迷一直靠呼吸机维持呼吸”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2022-11-05 21:40 ask94797235ra 追问

您好!医生是不是后续治疗都得建立在呼吸肌功能恢复以后?现在已经入院一周了膈肌手术做了就是不能长时间脱离呼吸机离上级医院有五个小时的路程我们家属很想转院不知道以现在的条件成熟吗?

2022-11-05 21:57医生回答:

可以试试间断脱机

疾病百科| 骨折

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