有问必答网内科消化内科胃肠疾病 → 医生您好,我拉黑便了,怎么办?

医生您好,我拉黑便了,怎么办?

女 | 41岁 悬赏3个健康币 2022-11-10 20:58:25 3人回复 来自

健康咨询描述: 问诊:45岁,因“上腹部不适、呕血排黑便3天”就诊。其饮食差、反复乏力15年,曾服中药好转后停药,一直未监测肝功能。该患者无酗酒、无血吸虫疫区生活史,其母有乙肝史,因“肝癌”去世。
体格检查提示脾脏肋下2cm,移动性浊音阳性;胃镜提示食管胃底静脉曲张;肝脏CT提示肝硬化、脾大、少量腹水、门脉高压。

医生回复区

张强
张强 山东省立第三医院   主治医师 擅长: 慢性胃炎,胃肠道息肉,胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎 帮助网友:26713
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2022-11-10 21:02:57 我要投诉

      对于目前的病情来说,肝硬化脾大,少量腹水,门脉高压而且有食管胃底静脉曲张,所以目前的呕血和黑便都是室外,胃里静脉曲张所导致的上消化道的出血,根据目前的病情,建议及早的选择止血的药物以及球囊压迫来缓解,而且对于肝硬化的病情也要进行相关的对因治疗缓解目前室外卧底静脉曲张可以通过手术来改善,避免长时间的病情导致贫血的现象。

2022-11-10 21:06 ask94598828of 追问

医生您好,这个病情可以做什么影像学方面的检测吗?

2022-11-10 21:08医生回答:

目前病情已经确定,只需要积极的治疗。

侯云飞
侯云飞 邹平市中医院   主治医师 擅长: 擅长反流性食管炎,慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡, 帮助网友:40974
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2022-11-10 21:10:08 我要投诉

      对于目前病情来说,引起黑便的原因主要是因为食管胃底静脉曲张而导致的上消化道出血,所以目前的病情主要是通过肝硬化的治疗来缓解相关的并发症,而且目前要通过口服止血药或者手术来改善,而且要长期口服中药方剂来有效的治疗肝硬化的病情,避免病情的进一步出现和并发症的产生而危及生命。
      

程琤
程琤 山东省立第三医院   主治医师 擅长: 急性胃炎,急性肠炎,胃溃疡,幽门螺杆菌感染等 帮助网友:39775
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2022-11-10 21:13:04 我要投诉

      根据患者的描述来看的话,患者这种黑便很大概率是因为胃出血所导致的,所以建议患者去医院里化验一下大便常规,看看有没有潜血阳性,如果有的话基本上就确定了,是胃出血。患者这种情况比较复杂,建议去当地正规三甲医院的消化内科仔细的检查一下,因为患者肝胆,脾胃部位基本上都有病变,所以具体治疗方案是需要仔细的斟酌一下的。
      
      以上是对“医生您好,我拉黑便了,怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 乙肝

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