健康咨询描述: 患者因为要准备搬家,住院10多天后就自动出院,投入了紧张的准备中,出院后患者一直感觉乏力、食欲差、黄疸加重,但每天坚持高强度的搬家工作,出院后的第10天,患者出现白天嗜睡,夜间情绪激动,烦燥不安,语无伦次,家人拔打120送到急诊室就诊。此时患者最可能的诊断是什么?最可能的原因是什么?
指导意见:
急性黄疸主要指的是在短时间内身体的胆红素水平明显偏高,表现为皮肤颜色表现为皮肤黏膜、巩膜这些地方的黄染,而且小便也是偏黄,像这种情况的绝大部分都是肝炎,还有少部分的患者是因为胆总管堵塞、胆总管梗阻将出现黄疸排泄,这样出现了黄疸的一些症状,针对急性黄疸要进行腹部彩超排除胆总管结石和梗阻,还需要进行肝功能的检查,进行病毒性肝炎指标系列的检查,来明确具体的病因。
指导意见:
肝脾胆超声检查结果怎么样?有没有胆管扩张?gP210抗体是抗核包膜蛋白抗体,阳性,抗线粒体M2阴性,不除外M2阴性的原发性胆汁性胆管炎,如果超声提示存在肝硬化,那诊断可以考虑原发性胆汁性肝硬化。建议检查肝脾胆超声,最好到医院住院规范检查及治疗。先给优思弗口服。
谢谢!都没有检查结果,只有这段话?
看看胰腺是不是有问题啊?
没有检查结果。他后面那个嗜睡,夜间语无伦次。会不会是有可能是肝性脑病,但这个病主要诱因是肝硬化,他这有肝硬化的表现?还是
很可能呢。
此时患者最可能的诊断是肝性脑病。最可能的原因是原发性胆汁性肝硬化。是这样说的吗?
氨的含量分泌增多了。
温馨提示:
肝炎感染不经呼吸道、消化道传播,因此日常学习、工作或生活接触,如同住一宿舍、同一餐厅用餐及拥抱、握手、共用厕所等不会感染。
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