痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的一种疾病,是细小针尖状的尿酸盐的慢性沉积,其临床表现为高尿酸盐结晶而引起的痛风性关节炎和关节畸形,它会让你周身局部出现红,肿,热,痛的症状,俗语说:痛风痛起来真要命.只有饱受痛风煎熬的人才会有如此深的感觉,如不及时治疗,会引起痛风性肾炎,尿酸肾结石,以及性功能减退,高血压等多种并发症.
痛风诊断要点
关于痛风诊断国内尚无统一标准.一般多采用美国风湿病协会标准,美国Holmes标准以及日本修订标准.兹介绍美国风湿病协会关于急性痛风性关节炎的分类标准(1977):
1.滑囊液中查见特异性尿酸盐结晶;
2.痛风石经化学方法或偏振光显微镜检查,证实含有尿酸钠结晶;
3.具备下列临床,实验室和X线征象等12项中6项者.
⑴1次以上的急性关节炎发作;
⑵炎症表现在1d内达到高峰;
⑶单关节炎发作;
⑷患病关节皮肤呈暗红色;
⑸第一跖关节疼痛或肿胀;
⑹单侧发作累及第一跖趾关节;
⑺单侧发作累及跗骨关节;
⑻有可疑的痛风石;
⑼高尿酸血症;
⑽X线显示关节非对称性肿胀;
⑾X线摄片示骨皮质下囊肿不伴有质侵蚀;
⑿关节炎症发作期间关节液微生物培养阴性.
总之,急性痛风根据典型临床表现,实验室检查和治疗反应不难诊断.慢性痛风性关节炎的诊断,需要认真进行鉴别,并应尽可能取得尿酸盐结晶作为依据.
痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的一种疾病,是细小针尖状的尿酸盐的慢性沉积,其临床表现为高尿酸盐结晶而引起的痛风性关节炎和关节畸形,它会让你周身局部出现红,肿,热,痛的症状,俗语说:痛风痛起来真要命.只有饱受痛风煎熬的人才会有如此深的感觉,如不及时治疗,会引起痛风性肾炎,尿酸肾结石,以及性功能减退,高血压等多种并发症.
1,风湿性关节炎为风湿热的表现之一,多见于成年人,常发生于膝,肩,肘,腕等大关节,发病多在上呼吸道感染之后,出现游走性关节痛,肿及发热和其它风湿热的表现.
2,类风湿性关节炎多见于青壮年,起病缓慢,常发生于手足小关节及骶髂部,并逐渐累及全身关节.初始患病关节亦表现出红,肿,痛及活动不便等,久则关节畸形或强直.
3,外伤性关节炎多因外伤或持续慢性劳损引起关节软骨发生退行性变或形成骨刺,表现为患病关节肿,痛及运动障碍,易发生在持重关节,如肩,膝,踝等关节,运动员及青壮年中多见.
4,骨性关节炎是一种最常见的关节病变,骨关节炎的名称极多,如肥大性骨关节炎,退行性关节炎,变性性关节炎,增生性骨关节炎或骨关节病,均指一种病,国内统一使用骨关节炎.其患病率随着年龄而增加,女性比男性多发.骨关节炎以手的远端和近端指间关节,膝,肘和肩关节以及脊柱关节容易受累,而腕,踝关节则较少发病.骨性关节炎由组织变性及积累性劳损引起,多见于肥胖超重的中老年人,最常发病的部位是膝,手指,颈,腰椎等处,症状主要为关节疼痛,僵硬(经轻微活动后会觉疼痛减轻),重者可出现关节肿胀,肌肉萎缩等.
5,化脓性关节炎往往由细菌侵入关节腔引起,多见于少年儿童,常发生于髋关节,主要症状为局部红,肿,痛,热和功能障碍,以及高热等全身中毒症状.无论何种原因引起的关节炎或何种类型的关节炎,均应及早诊治,以免导致永久性关节功能障碍甚至致残.
温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。
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