指导意见:
因为脑脊液排出过程中良多速度快,就有可能诱发脑疝。对于颅内高压症状明显的病患应在腰椎穿刺手术前使用药物控制脑水肿。如果怀疑后颅窝占据空间,应首先进行影像检查,腰椎穿刺不适合此类疾病。如果腰椎穿刺时颅内压明显升高,应立即注射甘露醇等脱水药物。颅内压降低后,脑脊液应少放或不放,一旦贸然释放会造成椎管内压力急剧下降,颅腔与椎管内压力差加大,可使脑组织向下移位,而发生或加重脑疝,颅内压形成的物质基础是脑组织、脑脊液、血液。颅缝闭合后,颅腔的容积固定不变。
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