您好:治疗糖尿病药物可归纳为以下六大类. 磺脲类促胰岛素分泌剂目前常用的有格列苯脲(优降糖),格列齐特(达美康),格列吡嗪(唐贝克),格列喹酮(糖适平)等,通过与胰岛β细胞膜上磺脲类药物受体结合,关闭ATP敏感钾通道,细胞内钾离子外流减少,细胞膜去极化,开放钙通道,细胞内钙离子增加,促进胰岛素释放.口服0.5~1小时开始起作用,2~6小时作用最强.该类药物应在餐前30分钟服,作用最强时间与进食后血糖升高时间相一致,从而起到有效的降糖作用.
非磺脲类促胰岛素分泌剂瑞格列耐(诺和龙),那格列耐(唐力)等,该类药物也是作用于胰岛β细胞,刺激胰岛素分泌,但其作用机制不同于磺脲类.这类药降糖作用快而短,主要用于控制餐后高血糖.由于该药“快进快出”的特点,因此应进餐前即刻服用,不进餐不服药.
双胍类降血糖药二甲双胍可增加外周组织(如肌肉,脂肪)对葡萄糖的摄取和利用,通过抑制糖原异生和糖原分解,降低肝糖输出,从而控制餐后血糖.此类药应在进餐时服用,或在进餐后立即服用,以减少药物对胃肠道的刺激.
α-糖苷酶抑制剂常用药物为阿卡波糖(拜唐苹,卡博平),通过抑制小肠黏膜上皮细胞表面的α葡萄糖苷酶(如麦芽糖,淀粉酶,蔗糖酶),来影响碳水化合物的吸收,从而降低餐后血糖.其服药方法也比较特别,要与第一口饭同时嚼碎服用.
胰岛素增敏剂如文迪雅(罗格列酮),通过提高外周和肝脏的胰岛素敏感性而控制血糖水平.可在空腹或进餐时服用.
胰岛素胰岛素是治疗糖尿病最有效,不良反应最小的治疗方法,有利于预防糖尿病的合并症.胰岛素的类型不同,注射时间也不一样.基因重组人胰岛素(诺和灵R,诺和灵30R),需在餐前30分钟皮下注射.胰岛素类似物(诺和锐,诺和锐30),需在餐前15分钟内皮下注射.治疗糖尿病,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免延误病情.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您早日康复!
目前国内常用的口服降糖药有:双胍类(美迪康,二甲双胍,降糖灵);磺脲类(甲磺丁脲,氯磺丙脲,优降糖,美吡达,达美康,糖适平,克糖利);葡萄糖苷酶抑制剂(拜糖平).
还有胰岛素治疗,中药可以用胰岛生丸,胰岛生口服液.
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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