肝硬化腹水是肝硬化失代偿期的常见并发症,其发生机制主要包括以下几个方面:
1. 门静脉高压:导致腹腔内静脉回流受阻,液体漏出增加。
2. 白蛋白合成减少:肝硬化时肝脏合成白蛋白功能下降,导致胶体渗透压降低,液体渗出到腹腔。
3. 水钠潴留:肾脏对钠的重吸收增加,同时抗利尿激素分泌增多,导致水钠潴留。
4. 淋巴液生成过多:肝硬化时肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能障碍,导致胆红素在体内蓄积,刺激肝脏内的纤维组织增生,阻碍淋巴液回流,使腹腔内淋巴液生成增多。
这些因素相互作用,导致腹腔内液体潴留,形成肝硬化腹水。
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