上消化道出血的检查通常包括实验室检查、胃镜检查、X线钡餐检查以及其他检查方法。实验室检查主要是血常规、肝肾功能和粪便潜血等,用以估计失血量和评估治疗效果。胃镜检查是诊断上消化道出血病因的首选方法,可以直接观察食管、胃和十二指肠的情况,急诊胃镜通常在出血后24-48小时内进行以提高诊断准确性。X线钡餐检查适用于胃镜检查禁忌或出血部位在十二指肠降段以下的情况。其他检查如选择性动脉造影、放射性核素标记红细胞扫描等适用于不明原因的小肠出血。在紧急情况下,应首先评估患者意识、气道、呼吸和循环,结合Glasgow Blatchford Score(GBS)评分判断病情危险程度。
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