经尿道途径可以采用经尿道膀胱镜碎石取石术、经尿道输尿管镜下取石术、经尿道气压弹道碎石术、经尿道钬激光碎石术、体外冲击波碎石术等治疗膀胱结石。
1.经尿道膀胱镜碎石取石术:此方法通过尿道将膀胱镜插入膀胱,直视下利用碎石工具如碎石钳、体外超声波碎石器、液电碎石器或激光碎石器等将结石击碎,并用水冲出或取出结石碎片。适用于结石较小、数量较少且质地不太坚硬的情况。
2.经尿道输尿管镜下取石术:通过尿道插入输尿管镜,经过输尿管进入膀胱,适用于结石位于输尿管中段或膀胱内的特殊情况。在输尿管镜的引导下,利用碎石工具将结石击碎并取出。
3.经尿道气压弹道碎石:这种方法利用压缩气体产生的能量驱动碎石探针,以高速、低振幅的方式冲击结石,从而将结石击碎。适用于多种类型的膀胱结石,尤其是质地较硬的结石。
4.经尿道钬激光碎石术:钬激光是一种高能量的脉冲式激光,能够准确切割和汽化组织,同时具有良好的碎石效果。通过尿道将钬激光光纤插入膀胱,利用激光能量将结石击碎成粉末状,随后随尿液排出体外。
5.体外冲击波碎石术:利用高能冲击波聚焦结石,使结石裂解脱落,随后通过尿道排出体外。适用于直径大于2cm的表浅位置结石,或作为其他治疗方法的辅助治疗。
在治疗后,患者需注意休息,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。日常应多饮水,促进尿液排出,有助于细小结石的排出和防止结石再次形成。
温馨提示:
消除下尿路梗塞和感染。
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