葡萄胎是一种异常妊娠,其特点是胎盘绒毛滋养细胞异常增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡。这些水泡相连成串,形如葡萄,因此得名。葡萄胎分为完全性和部分性两种类型。完全性葡萄胎是指整个宫腔充满水泡,无胎儿及胚胎组织可见;而部分性葡萄胎则是局部滋养细胞增生,胚胎及胎儿组织可见,但胎儿多死亡。
葡萄胎的发生主要与遗传因素有关,正常妊娠细胞染色体为46条,其中23条来自父亲,23条来自母亲。完全性葡萄胎的染色体全部来自父亲,而部分性葡萄胎则绝大多数是三倍体,即一个卵子和两个精子受精,多余的一套染色体也来自父亲。此外,营养因素、感染因素、内分泌失调以及孕卵缺损等也可能与葡萄胎的发生有关。
葡萄胎的典型症状包括停经后阴道不规则流血、子宫异常增大变软、妊娠呕吐较剧烈以及下腹部痛等。一旦确诊为葡萄胎,及时刮宫是关键,术后需避孕一年。葡萄胎有可能发展成绒毛膜癌,这是一种高度恶性的肿瘤,因此刮宫手术后的随访非常重要,以便早期发现绒毛膜癌。
温馨提示:
所有葡萄胎患者,皆应嘱告定期随诊,最好长期与医院取得联系。
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