自闭症(Autism Spectrum Disorder,ASD)的成因是多方面的,涉及遗传和环境因素的复杂交织。以下是一些主要的原因:
1. 遗传因素:自闭症与遗传因素密切相关。家系研究、双生子研究等均显示自闭症与遗传因素有重要联系。目前已经发现有数百个基因与自闭症相关,这些基因主要与脑发育有关。
2. 环境因素:包括父母亲生育年龄、环境中化学物质暴露、母亲孕期药物使用史以及饮食因素等。父母年龄增加,尤其是父亲年龄,与孩子患自闭症的风险增加有关。此外,孕妇在妊娠期间接触的某些病毒,如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒和风疹病毒,也可能增加胎儿患自闭症的风险。
3. 脑发育障碍:自闭症谱系障碍源于遗传与环境因素的交织引起的大脑发育障碍,其核心表现为大脑神经突触的结构与功能异常。
4. 免疫系统异常:自闭症也被认为是一类超免疫介导的疾病,可能与生物群落损耗相关,导致肠道微生物群落的改变,影响免疫功能和大脑功能。
5. 生化因素:包括神经递质异常,如多巴胺、5-羟色胺水平的增高,以及某些神经肽的异常,例如催产素、精氨酸后叶加压素(抗利尿激素)、褪黑素等。
6. 孕期理化因子刺激:母孕期不利因素,如先兆流产、病毒感染、吸烟、服用某些药物、羊水污染、胎位异常、情绪不稳、宫内窘迫等,可能增加罹患自闭症风险。
7. 重金属和空气污染:有研究探讨重金属、空气污染等与自闭症之间的关系,但研究尚未得到一致的结论。
综上所述,自闭症的成因是多因素的,包括遗传、环境、免疫系统、生化等多个方面,目前尚无单一明确的病因。
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