甲亢甲减如何确诊

甲亢指的是甲状腺功能亢进症，甲减指的是甲状腺功能减退，是两种常见的甲状腺疾病，可以通过症状观察、血液检查、影像学检等方法确诊。

1.症状观察：甲状腺功能亢进症患者通常会出现多汗、怕热，即使在正常温度环境下也容易出汗，并且感觉燥热，部分患者还会出现突眼症状，眼睛看起来比正常时更加突出。甲状腺功能减退患者由于代谢减缓，可表现为怕冷，而且会出现记忆力减退、嗜睡的情况，整个人看起来比较慵懒，反应可能也会变慢。此外，还会有便秘、体重增加等症状。

2.血液检查：甲功三项或甲功五项是确诊甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退的关键。甲状腺功能亢进症检查时会发现，游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素会升高，促甲状腺激素降低。而在甲状腺功能减退中，游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素会降低，促甲状腺激素升高。

3.影像学检查：通过超声可以观察甲状腺的大小、形态、质地以及血流情况。甲状腺功能亢进症时，甲状腺可能会出现弥漫性肿大，血流信号丰富。而在甲状腺功能减退中，甲状腺的大小和形态可能会有不同的变化，如桥本甲状腺炎导致的甲减，甲状腺可能会出现弥漫性肿大，后期也可能会萎缩变小。

如果怀疑有甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退，应该及时就医，医生会综合症状、血液检查和影像学检查等结果做出准确的诊断。