一般情况下,腰椎狭窄不一定必须手术。
腰椎狭窄是因椎管、神经根管或椎间孔等部位的狭窄,导致马尾神经或神经根受压,引起一系列症状。手术治疗的原理主要是通过切除增生的骨质、肥厚的黄韧带等压迫神经的组织,扩大椎管容积,从而减轻神经受压。对于一些病情较重、保守治疗无效的患者,手术通常能起到较好的效果。比如患者出现严重的间歇性跛行,行走距离明显缩短,严重影响生活质量,且经过长时间的保守治疗如物理治疗、药物治疗等都没有改善,此时手术可能是较好的选择。
很多腰椎狭窄患者通过保守治疗也能缓解症状。保守治疗包括休息、物理治疗、药物治疗等。一些患者症状较轻,对日常生活影响不大,通过适当休息和物理治疗,如按摩、牵引等,可减轻腰部肌肉紧张,缓解神经受压症状。药物治疗如使用非甾体抗炎药、神经营养药物等,也能在一定程度上减轻疼痛、改善神经功能。
如果发现腰椎狭窄,应及时就医,医生会根据患者具体病情、身体状况等综合评估,选择最适合的治疗方案。
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