通常情况下,镜检红细胞3 - 5个/高倍视野不太正常。
正常尿液中红细胞数量较少,一般离心尿沉渣镜检红细胞每高倍视野不超过3个。当镜检红细胞为3 - 5个/高倍视野时,可能提示泌尿系统存在一定问题。比如泌尿系统结石,结石在泌尿系统内移动时,会损伤尿路黏膜,导致黏膜下的血管破裂出血,红细胞就会进入尿液中,从而使镜检红细胞数量增多。再如泌尿系统感染,炎症刺激会使尿路黏膜充血、水肿,容易引起黏膜破损出血,也会出现红细胞增多的情况。另外,肾小球肾炎等肾脏疾病也可能导致红细胞漏出到尿液中,因为肾小球的滤过功能受损,红细胞无法被正常截留,而随尿液排出体外。
如果是女性,还需要考虑月经污染等特殊情况,月经期间留取尿液标本,可能会混入经血,导致红细胞假性增多。
发现镜检红细胞3 - 5个/高倍视野时,应再次复查尿常规,同时结合自身症状,如是否有尿频、尿急、尿痛、腰痛等,必要时进一步做泌尿系统超声、肾功能等相关检查,以明确原因,在医生的指导下进行相应处理。
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