健康咨询描述: 昨天晚上四点左右上腹部疼痛疼醒,吃了奥美拉唑没什么用,继续疼痛,早上九点又吃了一颗奥美拉唑,仍然疼痛,喝热水也没用,有点拉稀便,感觉有气,一直放屁嗳气,中午吃完饭疼痛变重,持续到现在,下腹部也有些疼痛
引起持续性上腹部疼痛的原因很多,主要在临床上包括以下几种疾病:1、常见的是消化性溃疡,包括胃溃疡和十二指肠溃疡,需要进一步行胃镜检查以明确诊断。治疗采用制酸剂以及抗生素,可以获得症状的缓解乃至治愈。如果因为消化性溃疡引起的持续性上腹部疼痛,反复不能缓解,需要警惕溃疡穿孔的可能。2、胆道系统疾病,包括胆囊结石、急性胆囊炎以及胆管结石引起的急性胆管炎,需要进一步做肝胆B超,甚至CT检查以明确诊断,严重时需要手术治疗。3、见于急性胰腺炎,因为暴饮暴食或继发胆道结石以后引起的,腹部CT以及血淀粉酶明显升高。治疗上主要是禁食、制酸、胃肠减压、抑酶等对症治疗,多数患者通过保守治疗可以获得治愈
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