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腰椎穿刺术后会出血吗

保密 | 0个月 2025-02-23 03:03:43 1人回复 来自北京市

健康咨询描述: 腰椎穿刺术后会出血吗

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范存刚
范存刚 北京大学人民医院   主任医师 擅长: 脊髓空洞症,神经纤维瘤病,神经鞘瘤,脑膜瘤,颈肩腰
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2025-06-25 18:07:42 我要投诉
      

通常腰椎穿刺术后可能会出血。

腰椎穿刺是一种常用的临床检查和治疗手段,通过穿刺针进入蛛网膜下腔获取脑脊液进行相关检查或注入药物等。术后出血的原因主要是穿刺过程中对局部血管造成损伤。当穿刺针穿过硬脊膜、蛛网膜等结构时,有可能刺破周围的小血管,导致少量血液渗出进入蛛网膜下腔,引起血性脑脊液。另外,患者自身的凝血功能异常,如血小板减少、凝血因子缺乏等,也会增加术后出血的风险。

在某些情况下,少量出血可能会自行吸收,对患者影响较小。比如患者凝血功能正常,穿刺损伤较小,机体自身的凝血机制和修复功能可使出血逐渐停止,血液被逐渐吸收,脑脊液恢复正常。但如果出血较多或持续出血,可能会引发头痛、恶心、呕吐等不适症状,严重时甚至会压迫脊髓和神经,影响神经功能。

术后患者应卧床休息,避免过早活动,保持穿刺部位清洁干燥,密切观察自身有无头痛、肢体麻木等异常表现,若有不适及时向医生反馈。

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