健康咨询描述: 女孩,13岁,2010年出现走路无力,下肢疼痛,有变形,2012年12月12日,双股骨干骨折,目前诊断为混合型肾小管酸中毒,低钾,双肾CT,显示偏大,有结石,
曾经的治疗情况和效果: 目前在济南军区总院治疗,点滴氯化钾,碳酸氢钠,口服枸橼酸钾,目前钾为3.8,CO2结合为17,碱性磷酸酶965
想得到怎样的帮助:进一步确定是哪一种类型肾小管酸中毒?致病原因是什么?如何治疗?
混合型肾小管酸中毒的确定需要综合多种检查结果。目前的检查提示存在肾小管功能障碍,但具体类型还需进一步检查,如氯化铵负荷试验等。致病原因较为复杂,可能与遗传、自身免疫性疾病、药物等有关。治疗方面,除了目前的补钾、纠正酸中毒等措施外,还需积极治疗原发病,去除病因。同时,要定期复查血钾、血pH值、肾功能等指标,根据病情调整治疗方案。对于双肾结石,也需密切关注,必要时进行相应处理。
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