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2025-03-19 14:29:25 我要投诉
氢氯噻嗪通常是排钾的。
氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿剂，其作用机制主要是通过抑制肾小管对电解质的重吸收来发挥利尿效果。具体而言，作用于远曲小管近端，抑制氯化钠的重吸收，使得尿液中氯化钠、水的排出增多，从而产生利尿作用。在这个过程中，肾小管对钾离子的重吸收也会受到影响，导致钾离子随尿液排出增加，所以一般情况下氢氯噻嗪会引起体内钾离子的丢失，属于排钾利尿剂。
在临床上，氢氯噻嗪常用于治疗水肿性疾病，像充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征等，通过利尿减轻水肿症状。同时也可用于原发性高血压的治疗，通过减少血容量等机制降低血压。由于其排钾的特性，如果长期或大量使用，可能会导致患者出现低钾血症。低钾血症会使患者出现乏力、腹胀、心律失常等一系列症状，严重影响身体健康。
使用氢氯噻嗪时，要密切关注血钾水平。在用药期间，应定期进行血液检查，监测血钾、血钠等电解质情况。饮食上可适当增加富含钾的食物摄入，如香蕉、橙子、土豆等。若在用药过程中出现乏力、心慌等不适症状，应及时就医，以便根据具体情况调整用药剂量或采取相应的补钾措施。
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