原发性甲状旁腺功能亢进是一种由于甲状旁腺本身病变引起甲状旁腺激素PTH合成、分泌过多,导致钙、磷和骨代谢紊乱的全身性疾病。
甲状旁腺主要负责调节体内钙磷代谢平衡。当甲状旁腺出现腺瘤、增生或腺癌等病变时,会不受控制地分泌过量的甲状旁腺激素。PTH 会促使破骨细胞活性增强,加速骨吸收,使得骨钙释放入血,导致血钙升高;同时,PTH 还能抑制肾小管对磷的重吸收,使尿磷排出增加,血磷降低。
在早期,患者可能没有明显症状,或仅表现为一些非特异性症状,如乏力、食欲减退、恶心、多尿等。随着病情进展,持续的高钙血症会对多个系统造成损害。骨骼系统方面,骨量不断丢失,易引发骨质疏松、骨痛,严重时甚至出现病理性骨折;泌尿系统因长期高钙尿症,容易形成尿路结石,引起肾绞痛、血尿等症状,还可能导致肾功能损害;高钙血症还会影响神经肌肉兴奋性,使患者出现记忆力减退、情绪不稳定等精神症状,以及肌肉软弱无力。
若怀疑有原发性甲状旁腺功能亢进,应及时就医进行全面检查。一旦确诊,通常需要根据具体病情制定个体化治疗方案。治疗过程中,患者要积极配合医生,按时进行各项检查,如实反馈自身症状变化。日常要注意休息,避免剧烈运动和过度劳累,饮食上遵循医生建议合理调整,以促进病情恢复。
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