健康咨询描述:
结核性胸膜炎治疗后还继续低热怎么办?
11月初感冒没太在意就吃了点感冒药,但是几天后(11月9日)有胸痛现象,到医院就诊胸片显示右侧胸腔有少量积液,然后输抗生素治疗,期间换了几种药,包括青霉素加左氧,头孢加左氧,最后是哌拉西林,一直输了14天,但效果不明显,到11月23日开始高烧(最高39.3度),开始住院检查,显示胸水增多,26日下午开始抽胸水,加上引流的总共大概抽出1100ml左右,医生诊断说是“结核性胸膜炎”,然后输美洛西林,输了4天。11月28日开始吃抗结核药(利福平、乙胺丁醇、异烟肼和吡嗪酰胺)及保肝药和泼尼松。用药当天晚上开始退烧,就这样住院10来天后出院。回家正常用药修养了10多天,但是12月17日开始回到工作岗位后当天上午又出现低烧现象(最高37.8度),于12月19日回医院复查,B超显示胸水没有增多(右胸可探及0.5cm无回声区,左胸无明显回声区),肝功能报告显示谷丙转氨酶56.2,12月26日复查肝功能和B超结果和之前差不多。医生说肝功能有点损害,发烧是正常现象,只要坚持吃药就没哟问题。
但是到目前为止这个低烧还在继续,请问这样反复发热是什么原因,到底有没有关系,还有就是请问泼尼松改什么时候吃才合适,我一般是上午11点左右吃。和我上班有什么联系没有(工作没有体力劳动,主要是脑力劳动),而且现在上班都不敢走路,都是坐车上下班,原来一直是走路上班。
请医生给个中肯的答复,谢谢!!
曾经的治疗情况和效果: 最近一次(12月26日)B超显示右侧胸腔可探及0.5cm无回声区,目前一直在服用利福平、乙胺丁醇、异烟肼、吡嗪酰胺、及保肝药和泼尼松
想得到怎样的帮助:现在这种低热现象要不要紧,会不会对身体机能造成影响。我该怎么后续治疗?
您好,结核性胸膜炎治疗后低热可能是病情尚未完全控制。虽然胸水未增多,但体内结核菌的清除需要一定时间,低热可能与此有关。目前低热情况不算严重,但仍需密切观察。泼尼松一般建议在早晨8点左右服用,这样更符合人体激素分泌规律。上班脑力劳动一般影响不大,但仍要注意休息,避免劳累。继续按时服用抗结核药物及保肝药,定期复查肝肾功能、胸水B超等。如低热持续不缓解或出现其他不适,应及时就医。
温馨提示:
重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免受凉和过度劳累,有助于降低易感性,是预防感冒最好的办法。
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