还没有做病理，是肺癌么

      胸膜牵拉并不是肺癌所特有的一种症状，所以不能因为出现胸膜牵拉就直接断定为肺癌。一般来说，小叶性肺炎、肺结核性胸膜炎等疾病也都有可能会造成胸膜牵拉，不一定就是肺癌。当然，如果肺部出现恶性肿瘤，侵犯到胸膜部位也是会造成这种症状的。无论是哪种原因引起的胸膜牵拉都是需要引起重视，及时治疗的。所以患者如果出现这种症状，首先要及时到医院进行胸部CT和病理检查，及时排除肺癌的可能性。
      

      根据提供的资料显示患者右肺上叶软组织肿块，并伴有胸腔积液，且肿瘤标志物显示癌胚抗原明显的增高，针对这种情况，考虑肺癌的可能性比较大，可以进一步做增强CT扫描，然后穿刺活检明确诊断，确诊以后，结合患者的身体状况，采取相应的治疗方案。