脑梗患者、晚上总是说胡话！

保密 | 0个月 2025-05-12 11:12:27 1人回复来自

健康咨询描述：三年前得过脑梗、现在白天清醒、晚上糊涂说胡话、想问一下吃点什么药！脑梗后遗症有:半身不好使、吞咽困难、走路费劲、身体右侧不好使！

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董丹 锦州市中心医院副主任医师擅长: 急慢性胃肠疾病，消化道肿瘤，肝病，

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2025-05-12 11:14:21

脑梗死患者晚上不睡觉说胡话，是出现了器质性精神障碍。脑梗死患者经常会有睡眠障碍，主要表现为睡眠倒错，白天睡眠增多，晚上睡眠少或者不睡觉，如果出现乱讲话，并且有视幻觉或者听幻觉，就是发生了器质性精神障碍，可能和脑梗死累及了额叶以及颞叶有关系。出现这种情况需要完善头颅磁共振检查，明确患者脑梗死有无新发，或者进展加重，对症处理，可以使用抗精神病药物，目前比较推荐新型的抗精神病药物，比如奥氮平，从小剂量开始使用，是1.25毫克，晚上睡前30分钟服用，用能够控制患者症状的最小剂量来维持，如果症状减轻，可以考虑逐渐减量停药。