孕晚期羊水过多的原因

羊水过多是指在妊娠晚期，羊水量超过2000ml。其原因有多种，包括胎儿畸形、多胎妊娠、胎盘脐带病变、妊娠合并糖尿病、特发性羊水过多等。以下是具体内容：

1. 胎儿畸形：神经系统和消化道畸形较为常见。神经系统畸形如无脑儿、脊柱裂等，因脑脊膜暴露，脉络膜组织增殖，渗出液增加，导致羊水过多；消化道畸形如食管及十二指肠闭锁，影响胎儿吞咽羊水，导致羊水积聚而增多。若确诊胎儿畸形，应及时终止妊娠。

2. 多胎妊娠：双胎妊娠羊水过多的发生率约为10%，以羊绒毛膜性性腺激素增高为特点，与双胎输血综合征及胎儿畸形有关。应加强孕期监护，根据具体情况选择合适的分娩方式。

3. 胎盘脐带病变：胎盘绒毛血管瘤直径>1cm时，15%～30%合并羊水过多。巨大胎盘、脐带帆状附着等也可导致羊水过多。需要密切监测胎儿情况，必要时提前终止妊娠。

4. 妊娠合并糖尿病：母体高血糖致胎儿血糖增高，产生高渗性利尿，并使胎盘胎膜渗出增加，导致羊水过多。应积极控制血糖，监测胎儿发育情况。

5. 特发性羊水过多：约占30%，原因不明。应注意休息，低盐饮食，严密观察羊水量的变化及胎儿的情况。

在孕晚期，孕妇应按时进行产前检查，密切关注自身及胎儿的情况。若发现羊水过多，应及时就医，遵循医生的建议进行相应的处理。