46岁月经来了半个月了怎么回事

46岁月经来了半个月，可能是由多种原因引起的，如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、功能失调性子宫出血、凝血功能障碍、节育环异常等。

1. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤。当肌瘤使宫腔增大，子宫内膜面积增加并影响子宫收缩时，会导致月经周期延长、经量增多。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等，具体需根据肌瘤的大小、位置、症状等因素决定。

2. 子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是局部的子宫内膜腺体和间质过度生长所致。息肉可引起子宫不规则出血，表现为月经间期出血、月经过多、经期延长等。治疗以手术切除为主，术后需定期复查。

3. 功能失调性子宫出血：是由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血。可表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长等。治疗方法包括止血、调整月经周期等，可根据具体情况选择药物治疗或刮宫术。

4. 凝血功能障碍：某些凝血功能障碍性疾病，如血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等，可能导致月经出血时间延长。需要针对原发疾病进行治疗，改善凝血功能。

5. 节育环异常：节育环放置不当、移位或过期等，可能刺激子宫内膜，导致月经异常。需要进行B超检查，确定节育环的情况，必要时取出节育环。

如果出现月经异常的情况，应及时到医院就诊，进行相关检查，如B超、性激素六项、血常规、凝血功能等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。