停经 50 天，刮宫术后 3 天，腹痛 2 小时

健康咨询描述： 患者平时月经规则，末次月经为 2010 年 11月 01日，2010年12月 17 日因停经 47 天、尿 HCG 阳性，拟诊为“早孕”在当地医院行人工流产术，手术 记录不详。2010 年 12 月 20 日上午 10 时突然出现下腹坠痛、肛门坠胀，伴面色 苍白、出汗、头晕，并晕厥两次，来我院急诊就诊，急诊 B 超提示:盆腔中等量 积液，左附件区低回声包块，后穹隆穿刺抽出 2ml 不凝固血液，急诊收入病房， 既往史:患者 2008 年 3 月曾因“急性盆腔炎”住院治疗。否认传染病史和药物 过敏史。月经史:13 岁初潮，月经周期 5/28 天，量中等，无痛经， 婚育史:2007 年行人工流产1 次.个人史、家族史无特殊， 体格检查:T 37.3℃，P104 次／分，R24 次／分，BP 80 / 50mmnHg.发育正常，营养中等，贫血貌，痛苦面容，神志清楚，检查合作；皮肤黏 膜苍白，湿冷，无黄染；全身体表淋巴结未触及肿大；头颅五官无异常，巩膜无 黄染；颈软，气管居中，颈静脉无怒张，甲状腺无肿大；胸廓无畸形，心肺未发 现异常；腹部略膨隆，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性